月經走後異常出血：該繼續服藥或立即就醫？-婦產科

月經走後異常出血？

請問月經走後，隔5天又出血。出血是鮮紅但量不多，隔天立馬就診檢查，醫生內診說無異狀，應是賀爾蒙問題。

開了止血藥5天給我，目前服用已第三天早上了，從吃藥後每天血量更多，而且是鮮紅的，像是月經第二天量多情形。

我有致電給原診所醫生，要我繼續服用看看，可能藥效還未達到。請我服用完藥後。一樣出血再回診所。考慮換藥給我。

請問我是否依照持續服用藥物後再觀察回診？還是建議我直接儘快前往大醫院就醫呢？

Kk，40~49歲女性，詢問日期：2023/11/08

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
先暫時如診所的建議處理。祝你健康

回覆日期：2023/11/08
資料來源：台灣e院 - 月經走後異常出血

彙整補充說明

在您描述的情況中，月經結束後出現異常出血，且經過醫生的檢查後認為是賀爾蒙問題，這是相對常見的情況。
醫生開了止血藥，並建議您持續服用，這是基於對您目前狀況的評估。
然而，您提到在服用止血藥後，出血量反而增加，這確實需要引起重視。

首先，異常出血的原因可能有很多，包括賀爾蒙不平衡、子宮內膜異常、子宮肌瘤、息肉等。
由於您已經進行了內診，醫生認為沒有明顯的異常，這是好消息，但這並不代表問題已經完全解決。
止血藥的作用通常是幫助減少出血，但如果在服用過程中出現出血量增加的情況，這可能表示身體對藥物的反應不如預期，或者原本的問題仍然存在。

根據您的描述，醫生建議您在服用完止血藥後再回診，這是合理的，因為藥物的效果可能需要一些時間才能顯現。
然而，若您在服用藥物期間出現以下情況，建議您立即就醫：
1. 出血量劇增：如果出血量明顯增加，且持續不斷，這可能是需要進一步檢查的信號。

2. 伴隨其他症狀：如劇烈腹痛、發燒、頭暈等，這些都可能是潛在問題的徵兆。

3. 情緒或心理壓力：如果您因為這些症狀感到焦慮或不安，尋求醫療幫助也是合理的。

在這種情況下，您可以考慮以下幾點：
- 持續觀察：如果出血量在可接受範圍內，且沒有其他不適症狀，可以依照醫生的建議，持續服用藥物並觀察情況。

- 定期回診：如醫生建議您在服用完藥後再回診，請務必遵循，並在回診時詳細告知醫生您在服藥期間的所有變化。

- 尋求第二意見：如果您對目前的治療方案感到不安，或是出血情況沒有改善，考慮尋求其他婦產科醫師的意見，進一步檢查可能的原因。

總之，您的健康是最重要的，若有任何不適或疑慮，及時就醫是最好的選擇。
希望您能早日恢復健康！