事後避孕藥使用後出血辨識與驗孕建議-婦產科

事後避孕藥問題？

醫師您好，昨日11/8白天在做時保險套破掉，但是在剛開始的時候並且沒有射精，發現後在40分鐘內就去買第二代事後避孕藥ella服用，女友前兩次月經日期分別為9/12、10/13、按照日期推算這週日11/12應會來，但在網上有看到事後會導致出血的症狀，若過幾天女友有出血的症狀該如何去辨別他是月經來潮又或是事後避孕藥的影響？以及此情況建議何時驗孕做二次確認？建議去診所進行抽血檢驗或者驗孕棒測試即可？出於非常擔心所以以上三個問題想請問醫師，謝謝您。

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2023/11/09

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
懷孕機率應該是不大，月經應該是差不多原來的時候就會來，如果超過一個星期沒有來，那就先驗孕看看是否懷孕。祝你健康

回覆日期：2023/11/09
資料來源：台灣e院 - 事後避孕藥問題

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我會逐一解釋事後避孕藥使用後的出血情況及驗孕建議。

首先，您提到在11月8日使用了事後避孕藥ella，這是一種第二代事後避孕藥，主要成分是烏利司他（Ulipristal Acetate），其作用是延遲排卵，從而降低懷孕的風險。
根據您的描述，您在使用事後避孕藥後，女友的預計月經日期是11月12日。
事後避孕藥的使用確實可能會影響月經週期，導致出血或經期不規則。

出血的辨識
1. 出血量與性質：事後避孕藥可能導致的出血通常是輕微的，可能呈現點狀或少量，且顏色可能是棕色或紅色。
如果出血量較多，且持續時間較長，則可能是月經來潮。
一般來說，月經的出血量會比事後避孕藥引起的出血多，且持續時間也較長。

2. 時間上的考量：如果在服用事後避孕藥後的幾天內出現出血，這可能是藥物的副作用，而不是月經。
如果出血發生在預計月經日期前後，則需要更謹慎地觀察。

驗孕建議
1. 驗孕時機：建議在性行為後約12天進行驗孕，這樣可以提高驗孕的準確性。
因為在此期間，若懷孕，體內的hCG（人類絨毛膜促性腺激素）水平會達到可檢測的程度。

2. 驗孕方式：您可以選擇使用驗孕棒進行初步檢測，若結果為陰性但仍有懷孕的疑慮，建議在一週後再進行一次驗孕，或是前往醫療機構進行血液檢查，這樣可以更準確地確認是否懷孕。

總結
在這種情況下，若女友在預計月經日期前後出現出血，建議您觀察出血的量與性質，並在適當的時機進行驗孕。
如果出血量較多且持續時間較長，則可能是月經來潮。
如果出血量少且伴隨其他不適症狀，則可能是事後避孕藥的副作用。
若有任何不適或疑慮，建議及時就醫，尋求專業的醫療建議。

希望這些資訊能幫助您減輕擔憂，祝您和女友健康平安！