服藥逆行性射精？
近期正服用優列扶治療有造成逆行性射精現象，帶套射精完一滴都沒有流出來，可以以後行房就乾脆不帶套嗎！如此會有懷孕風險嗎？
內人因更年期月經也超過1年沒來了，且年紀因素潤滑本就較差，帶套子更不舒適
謝粒，50~59歲男性，詢問日期：2023/11/16
孫宏舜 醫師回覆-泌尿科
謝粒 您好:逆行性射精仍有懷孕的風險!行房還是需要帶套!但若您夫人月經超過1年沒來，可到婦產科去看一下，若確定已到更年期，自然沒有懷孕的可能，當然您也不需要帶套了。
回覆日期：2023/11/16
彙整補充說明
優列扶（Urief）是一種常用於治療膀胱過動症及相關尿路症狀的藥物，其主要成分是「多沙唑辛」（Doxazosin），這類藥物的副作用之一可能會導致逆行性射精。
逆行性射精是指在射精時，精液未能正常排出，而是逆流進入膀胱，這種情況在服用某些藥物後可能會發生。
針對您的問題，首先，逆行性射精本身並不會直接影響懷孕的風險。
由於您提到的情況是帶套射精後完全沒有精液流出，這意味著在使用避孕套的情況下，懷孕的風險非常低。
即使在逆行性射精的情況下，因為精液仍然會在膀胱中，而不會排出到外部環境，因此在帶套的情況下，懷孕的可能性幾乎可以忽略不計。
然而，您提到的伴侶因為更年期而已經超過一年沒有月經，這意味著她的生育能力已經大幅下降，懷孕的機會也相對較小。
即使在沒有使用避孕措施的情況下，懷孕的可能性也會因為年齡和生理狀況而受到限制。
至於是否可以不帶套進行性行為，這取決於您和伴侶的意願及健康狀況。
如果您們都同意並且了解可能的風險，則可以考慮不帶套。
然而，請注意，即使懷孕的風險較低，仍然有其他性傳播疾病的風險，因此在做出決定時，應該充分考慮這些因素。
另外，逆行性射精的情況通常是暫時的，隨著藥物的代謝和停藥，這種情況有可能會恢復正常。
如果您對目前的狀況感到困擾，建議您與醫師進一步討論，可能需要調整用藥或尋求其他治療方案。
最後，對於潤滑不足的問題，您可以考慮使用水溶性潤滑劑來改善性行為的舒適度，這樣可以減少因為潤滑不足而造成的不適感。
希望這些資訊能幫助您更好地理解目前的情況，並做出適合的選擇。
若有任何進一步的疑問，建議您隨時諮詢專業醫療人員。
祝您健康！
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