菜花問題大解析：治療方式、預防措施與性行為影響-泌尿科

莫明的得了菜花？

Hello:
我是一個月之前發現自己的肛門上有一顆小肉牙，我心想那是痔瘡，直到昨日接到通知發現子宮抹片報告異常回診所複診，在內診完後順便問醫生陰道口下方的一塊硬硬的，醫生說是菜花。

她開給我的藥是化疣敵乳膏(http://www.24drs.com.tw/Daily/article_friendly.asp?x_no=339&page=17)，這藥是2003年2月才研發出來的藥，請問：
1. 這一種藥的療效會較差嗎？
2. 一般菜花需要多久的時間去治療？
3. 以後懷孕經由產道生產傳染給孩子的機率是多少？有什麼辦法可根治嗎？
4. 我的男友沒有長菜花，但醫生仍建議他去看診，請問去看泌尿科應如何向醫生說？
5. 我的男朋友有包皮過長的問題，包皮過長是否較易傳染菜花？ (他說有時他會覺得自己那裡很臭)
6. 得了菜花，是否在生活上有須注意的事項？如：內褲需特別處理？禁止到游泳池、溫泉、泡澡？
7. 得了菜花，據我所知既使菜花消掉了，仍需六個月的追蹤期，這也代表了這六個月禁止有性行為嗎?

謝謝您的幫忙！

Michelle，20~29歲女性，詢問日期：2004/01/29

陳修義醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：台灣e院泌尿科主治醫師

您好!
菜花在女性好發的部位是陰道口,會陰部.肛門週圍.子宮頸...等,菜花的潛伏期約在接觸後一個星期,但也有人超過幾個月才出現,化疣敵乳膏已經推出一段時間,但因健保不給付所以較少被使用。一般如有菜花在陰道是不建議使用陰道生產。男生也有可會有菜花,一般最好男女方均要看診防止相互感染追蹤期間最好要戴保險套,生活上內褲最好分處理,泡澡.游泳也儘量避免。
行政院衛生署桃園醫院泌尿科主任陳修義醫師敬覆

回覆日期：2004/01/29
資料來源：台灣e院 - 莫明的得了菜花

彙整補充說明

菜花（尖圭濕疣）是由人類乳突病毒（HPV）引起的一種性傳染病，主要透過皮膚接觸傳播，尤其是在性行為中。
針對您的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 化疣敵乳膏的療效：化疣敵乳膏是一種外用藥物，主要用於治療菜花。
雖然這種藥物自2003年以來已經上市，但其療效並不會因為時間而變差。
療效的好壞通常取決於病灶的大小、數量以及患者的個體差異。
一般來說，若能依照醫師的指示正確使用，療效是相對可靠的。

2. 治療時間：菜花的治療時間因人而異，通常需要數週到數個月不等。
治療的過程中，患者需要定期回診，觀察病灶的變化，並根據醫師的建議進行後續處理。

3. 懷孕及傳染風險：若女性在懷孕期間有菜花，經由產道分娩時有可能將病毒傳染給新生兒，但這種情況相對少見。
根據研究，傳染的機率約在1%以下。
若有菜花，建議在懷孕前先進行治療，以降低風險。

4. 男友的檢查：即使男友沒有明顯的菜花症狀，仍建議他去泌尿科檢查。
可以告訴醫生他有性伴侶感染菜花的情況，並詢問是否需要進行檢查或預防性治療。

5. 包皮過長與傳染風險：包皮過長可能會增加感染的風險，因為包皮下的環境較為潮濕，容易滋生細菌和病毒。
如果男友有異味，建議他定期清潔，並考慮就醫評估是否需要進行包皮手術。

6. 生活注意事項：得了菜花後，建議在生活中注意以下幾點：
- 內褲應分開處理，避免與他人共用。

- 避免到游泳池、溫泉等公共場所，以免傳染他人。

- 泡澡時應避免長時間浸泡，保持私密部位乾燥。

7. 追蹤期與性行為：即使菜花消失，仍需定期追蹤約六個月。
在這段期間，建議避免性行為，特別是未經治療的伴侶，以降低再次感染的風險。

最後，菜花的預防最有效的方法是接種HPV疫苗，這可以有效降低感染的風險。
此外，保持良好的個人衛生和定期檢查也是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您更好地理解菜花及其相關問題，並在未來的生活中保持健康。