首次性行為避孕及懷孕風險-婦產科

懷孕機率？

前幾個月月經分別是8/23、9/24來的，在10/9號有跟男友發生第一次性行為（皆為雙方第一次）過程中皆有配戴保險套，也因為疼痛並未完全進入，過程中男友沒有射。結束後有沖水檢查是否破掉，但只沖了前三分之一確認沒有破掉，後三分之二沒有沖到。這個月的月經尚未到來，已在10/22驗孕為一條線，今早10/25用晨尿驗也為一條線，請問這還有懷孕可能性嗎？因為很緊張也在想會不會是因為過度緊張而導致月經延後。謝謝醫生

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2023/12/01

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 全程使用保險套的避孕失敗率在5%以上。因此建議如果月經期一週以上還沒來的話，仍然要檢查是否懷孕。影響月經週期的因素有很多，例如年齡、環境、生活作息、壓力、情緒不穩、體重變化、藥物、事後避孕藥、飲食、多囊性卵巢症候群、子宮或子宮頸病灶、感染、排卵、懷孕、哺餵母乳…等，謝謝 !

祝平安健康張醫師回

回覆日期：2023/12/01
資料來源：台灣e院 - 懷孕機率

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 關於愛撫與懷孕風險：您提到的情況中，手指進入陰道的行為如果接觸到前列腺液，理論上是有懷孕的風險，因為前列腺液中可能含有精子。
雖然這種情況下懷孕的機率相對較低，但仍然存在可能性，特別是在女方的排卵期。

2. 手未洗就穿內褲的風險：如果手上有前列腺液，然後直接接觸到陰道，仍然有可能導致懷孕。
雖然精子在外界環境中存活的時間有限，但在潮濕的環境中仍有可能存活一段時間，因此建議在進行任何親密行為後，應該及時清潔雙手。

3. 全程戴套的情況：如果全程正確使用保險套且沒有滑落或破損，懷孕的風險相對較低，但仍然存在約5%的失敗率。
這意味著即使使用保險套，仍然有可能懷孕，因此建議搭配其他避孕措施。

4. 避孕藥的開立：在台灣，婦產科醫生通常不會因為年齡限制而拒絕開立避孕藥，但建議在滿18歲後，醫生會更願意開立，因為這樣可以確保您有足夠的成熟度來理解避孕藥的使用及其副作用。

5. 事前避孕藥的選擇：選擇事前避孕藥是個明智的決定，因為事後避孕藥的劑量較大，對身體的影響也相對較大。
事前避孕藥的使用可以有效降低懷孕的風險，並且在正確使用的情況下，避孕效果可達99%。

6. 事前避孕藥的有效性：如果女友已經開始服用事前避孕藥超過7天，並且在此期間發生了無套性行為（即使沒有射精），懷孕的風險相對較低。
若有擔心，建議可以考慮使用事後避孕藥，但在這種情況下通常不需要。

7. 有射精的情況：如果已經服用事前避孕藥超過7天，並且發生了無套性行為且有射精，懷孕的風險仍然相對較低，但建議在這種情況下考慮使用事後避孕藥以進一步降低風險。

8. 減少女友的懷孕焦慮：首先，了解她的擔憂是正常的，因為許多人在初次性行為時都會感到緊張。
您可以透過與她進行開放的溝通，了解她的擔憂，並一起尋找合適的避孕方法。
此外，提供她相關的知識與資訊，讓她了解避孕的有效性及使用方法，會有助於減少她的焦慮。

總之，性行為的懷孕風險是存在的，但透過正確的避孕措施，可以有效降低這種風險。
建議您與女友一起諮詢婦產科醫生，獲得專業的建議與指導，這樣能更安心地享受彼此的親密關係。
希望這些資訊能幫助到您！祝您和女友健康平安！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #155460
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #158723
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #85900
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #133726
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #143728

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