白內障手術後視力模糊原因分析-眼科

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白內障術後?


醫師您好,同事原來有視網膜剝離,之後醫師診斷變成白內障,半年前白內障手術,使用自費人工水晶體,現在狀況是看透明塑膠袋及白色紙,會反光;黑暗的環境,則看不見。
請問這是什麼狀況,謝謝!



rita,40~49歲女性,詢問日期:2023/12/06

何建賢 醫師回覆-眼科


rita小姐您好:這種會反光的狀況,可能跟水晶體有關,可能比較難改善,至於暗室看不見可能是視網膜剝離後部分感光細胞受損所致,一樣難以處理。
南投醫院眼科 何建賢主任



回覆日期:2023/12/06

彙整補充說明


白內障手術後視力模糊的情況可能由多種因素造成,尤其是對於有視網膜剝離病史的患者來說,術後的視力恢復情況可能會更加複雜。
根據您所描述的情況,您的同事在手術後出現了視力模糊、對於透明塑膠袋及白色紙的反光感,以及在黑暗環境中視力幾乎無法辨識的問題,這些都可能與以下幾個因素有關。

首先,白內障手術的主要目的是去除混濁的自然水晶體,並植入人工水晶體。
雖然手術本身通常是安全的,但術後的視力恢復並不總是如預期。
對於有視網膜剝離病史的患者,視網膜的健康狀況可能會影響術後視力的恢復。
視網膜剝離可能導致感光細胞的損傷,這會影響視覺的清晰度和對比度,尤其在低光環境下更為明顯。

其次,您提到的「反光」現象,可能與人工水晶體的特性有關。
某些類型的人工水晶體可能會在特定的光線條件下產生反射或光暈,這在術後初期是相對常見的現象。
這種情況有時會隨著時間的推移而改善,但也有可能持續存在,特別是如果水晶體的設計不完全符合患者的需求。

此外,術後視力模糊的原因還可能包括水腫(術後黃斑水腫)、散光或是水晶體位置的移位等。
術後黃斑水腫是一種常見的併發症,可能導致視力下降和視覺變化,通常需要進一步的治療來改善。
散光則可能是由於手術後的角膜形狀改變所引起的,這也會影響視力的清晰度。

在這種情況下,建議您的同事儘快回診,讓眼科醫師進行詳細檢查。
醫師可能會進行視力測試、眼底檢查以及其他必要的影像學檢查,以確定視力模糊的具體原因。
根據檢查結果,醫師會提供相應的治療建議,可能包括使用眼藥水、配戴眼鏡或在必要時進行進一步的手術。

總之,白內障手術後的視力模糊可能由多種因素造成,尤其是對於有視網膜剝離病史的患者,術後的恢復情況需要特別注意。
定期回診和與醫師的良好溝通是確保視力恢復的關鍵。
希望您的同事能夠早日恢復清晰的視力。

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