事前避孕藥使用期間，月經該如何調整？-婦產科

休息日第四天月經來？

醫師您好，我第一次服用事前避孕藥，吃的是妮娜膜衣錠，當初診所醫師告知我吃滿21天，休息七天，月經來的第三天繼續服用下一包，所以照理來說月經應該會在休息第六天時來？這樣才能剛好符合醫師的指示。
那這樣我應該不管休息日，直接月經第三天接續服用下一包嗎？還是休息滿七天再服用呢？非常謝謝您的回覆！

Shin，10~19歲女性，詢問日期：2023/12/10

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
避孕藥從月經來的第五天開始吃，吃完後等月經來後第五天吃。祝你健康

回覆日期：2023/12/10
資料來源：台灣e院 - 休息日第四天月經來

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解事前避孕藥的基本使用方式及其對月經的影響。

事前避孕藥（如妮娜膜衣錠）通常是按照21天服用，然後休息7天的方式來進行。
這樣的安排是為了模擬自然的月經週期。
在服用的21天內，避孕藥中的荷爾蒙會抑制排卵，並改變子宮內膜的環境，以達到避孕的效果。
當您在服用完21顆藥後，停藥的7天內，通常會出現月經，這是因為體內的荷爾蒙水平下降所引起的。

根據您的描述，您在休息第六天時預期會來月經，這是符合一般情況的。
然而，月經的來臨時間可能會因個體差異而有所不同，有些人可能會在休息的第3天或第4天就來月經，也有可能延遲到第7天才來。
這些都是正常的變化。

至於您提到的在月經來的第三天是否可以直接接續服用下一包藥，根據醫學建議，您應該在休息滿7天後再開始服用下一包藥。
這樣做的原因是為了確保荷爾蒙的穩定釋放，並維持避孕效果。
如果您在休息期間月經來了，建議您在月經結束後的第五天開始服用下一包藥，這樣可以確保避孕效果的持續。

如果您在休息期間沒有如預期來月經，建議您在休息結束後仍然按照原計劃開始服用下一包藥。
若您在服用期間出現不規則的月經，或是有其他不適的症狀，建議您及時諮詢婦產科醫師進行評估。

最後，事前避孕藥的使用不僅僅是為了避孕，還可以用來調整月經週期，減少經痛等症狀。
若您有其他需求或疑問，隨時可以與醫師進行討論，以獲得更適合您的用藥建議。

希望這些資訊能幫助您更好地理解事前避孕藥的使用方式及其對月經的影響，祝您健康！