白內障手術後的負像眩光及水晶體調整問題-眼科

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白內障術後弧型黑影?


謝謝醫生上次的回答,有幾個問題想問醫生。
1.術前無法檢查出,術後會有negative dysphotopsia(負像眩光)高風險嗎?
2.完全無法再調整水晶體嗎?
或換置其他的,能斷定水晶體本身沒問題嗎?
真的很困擾,尤其是看近的,黒影就在物體旁晃。
2.左眼日後要動白內障,也一樣會發生此狀況嗎?
只能聽天由命嗎?
如果是,我寧願不手術了。



阿妹,40~49歲女性,詢問日期:2023/12/14

高丕霖 醫師回覆-眼科


您好:在眼科手術之前無法完全預測個人是否會出現negative dysphotopsia(負像眩光)。
這是一種罕見但可能發生的副作用,它可以在白內障手術後出現。
這種情況通常表現為在某些特定情況下(例如在特定光線下或特定視角下)出現意想不到的眩光或視覺干擾。
至於調整水晶體或更換其他的可能性,可能就需要詢問手術的醫師,看看是否有可能改善。
在一些特殊情況下,手術後可能出現負像眩光。
然而,手術後出現此類情況的機率相對較低,且對於大多數人而言,手術後能夠享受到更好的視力。
如果您對手術後可能出現的風險感到擔憂,我建議您詳細諮詢您的眼科醫師,共同討論手術前後的風險與利益,以做出最適合您情況的決定。
至於左眼日後需要動白內障,雖然有些人可能會在手術後出現負像眩光,但這種情況在手術後發生的機率相對低。
大多數情況下,白內障手術後,人們能夠得到明顯的視力改善。
最終決定是否進行手術應該基於與您的眼科醫師的深入討論,了解手術的風險與利益,以及您個人的健康狀況和風險承受能力。
如果您對手術有疑慮,請再次與醫師諮詢。



回覆日期:2023/12/14

彙整補充說明


白內障手術後的負像眩光(negative dysphotopsia)是一種相對少見的視覺現象,通常表現為在特定光線或視角下出現的黑影或光暈。
這種情況的發生與多種因素有關,包括手術技術、植入的人工水晶體類型、以及個體的眼睛結構等。
術前無法完全預測這種情況的發生風險,因為每位患者的眼睛狀況和反應都可能不同。

1. 術前無法檢查出,術後會有負像眩光高風險嗎?

負像眩光的風險在術前確實難以預測,因為它可能與手術後水晶體的定位、眼睛的解剖結構以及個人的視覺系統有關。
雖然這種情況相對少見,但一旦發生,可能會影響患者的視覺體驗。
建議在手術前與醫師詳細討論可能的風險和術後的視覺預期,以便做出明智的決策。

2. 完全無法再調整水晶體嗎?
或換置其他的,能斷定水晶體本身沒問題嗎?

一旦水晶體植入,調整或更換的難度會增加,但並非完全不可能。
若出現負像眩光或其他視覺問題,醫師可能會進行檢查以確定水晶體的定位是否正確,或是否有其他問題(如後囊混濁)。
如果水晶體位置正常且無其他問題,則可能需要考慮其他解決方案,例如配戴眼鏡或進行其他治療。
對於您提到的「黑影」問題,這可能與水晶體的光學特性或眼睛的散光有關,建議與眼科醫師進一步討論。

3. 左眼日後要動白內障,也一樣會發生此狀況嗎?
只能聽天由命嗎?

左眼手術後是否會出現類似的負像眩光,無法保證,但有些患者在兩隻眼睛手術後的經驗是不同的。
這意味著左眼手術後的結果可能會有所不同,並不一定會重複右眼的情況。
建議在考慮左眼手術時,與醫師討論您的擔憂和過去的經驗,以便制定適合的手術計畫。

總之,白內障手術後的視覺問題是複雜的,涉及多種因素。
若您對手術結果感到困擾,建議定期回診並與醫師保持良好的溝通,尋求專業的建議和解決方案。
醫師會根據您的具體情況,提供最合適的建議和治療選擇。
希望您能在醫療團隊的協助下,找到適合的解決方案,改善視力問題。

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