人流後內膜問題與月經週期-婦產科

備孕中—人流後內膜問題？

醫生你好
我在3月做了D&C，術後內膜一直偏薄
7月時開始中醫調理後大概35天來一次月經

10/10-10/15來月經量正常
11/4打了HPV 且開始服用肌醇
但是在11/23-11/25才來月經（大概40幾天的週期）量非常少，而且護墊就可以撐一整天那種量（有定期兩個小時換一次）
11/20催經時照內膜0.6mm

預計這個週期12/28來月經，在12/20照內膜大概0.4mm
想請問一下
1.HPV或是肌醇是否有可能影響到月經週期？
2.人流後這麼久了內膜還是偏薄建議做什麼檢查（目前備孕中）
3.基礎體溫測量一直無高溫期代表沒有排卵，是否是卵巢功能不佳？

P，20~29歲女性，詢問日期：2023/12/21

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
一般是不影響，再觀察看看，如果沒改善，可以看婦產科調一下，沒有高溫，有可能是沒有排卵。祝你健康

回覆日期：2023/12/21
資料來源：台灣e院 - 備孕中—人流後內膜問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識。

1. HPV疫苗與肌醇對月經週期的影響：
HPV疫苗主要是用來預防人類乳突病毒感染，並不會直接影響月經週期。
一般來說，接種HPV疫苗後，月經週期不會受到影響。
至於肌醇，這是一種維生素B的衍生物，常用於改善多囊卵巢症候群（PCOS）患者的胰島素敏感性，並有助於調節月經週期。
對於正常女性而言，肌醇的使用通常不會造成月經週期的延遲或不規則，但每個人的反應可能會有所不同。

2. 內膜偏薄的檢查建議：
在您進行D&C手術後，內膜持續偏薄的情況確實需要關注。
建議您可以考慮以下幾種檢查：
- 荷爾蒙檢查：檢查雌激素和黃體素的水平，這些荷爾蒙對內膜的生長至關重要。

- 子宮內膜活檢：這可以幫助了解內膜的健康狀況，排除任何病變或異常。

- 超音波檢查：定期進行超音波檢查，以監測內膜的變化情況。

- 子宮鏡檢查：如果有必要，這可以直接觀察子宮內膜的狀況，並進行相應的治療。

3. 基礎體溫與排卵的關係：
基礎體溫測量無高溫期通常表示沒有排卵。
排卵後，體內的黃體素會使基礎體溫上升，若您持續未見高溫期，這可能暗示卵巢功能不佳或排卵障礙。
建議您可以進一步檢查卵巢功能，包括：
- LH和FSH水平：這些荷爾蒙的比例可以幫助評估卵巢的功能。

- 卵泡發育監測：透過超音波檢查，觀察卵泡的發育情況。

此外，持續的內膜薄和不規則的月經週期可能與多種因素有關，包括荷爾蒙失調、生活壓力、飲食習慣等。
建議您在備孕的過程中，保持良好的生活習慣，均衡飲食，適度運動，並定期就醫檢查，尋求專業醫師的指導。

最後，請記得，任何醫療問題都應該由專業醫生進行診斷和治療，以上建議僅供參考，祝您早日恢復健康，順利備孕！