懷孕疑慮：月經不規則、出血及性行為影響-婦產科

是否有懷孕？

在11/11有戴套外射，11/23～1/27女朋友有月經來，週期為35天左右。12/5到12/7有微量出血，12/9早上用晨尿驗孕，陰性，但下午突然有像月經一樣的經痛和出血，並且斷斷續續了到12/13、12/14左右。中間有時候有出血有時候沒有，而且都是微量，但後面幾天都需要深入陰道才會有血沾在手上，且有異味，最後陰道會有一點帶有血色的半透明分泌物。12/17有性行為，有全程使用保險套，但沒有外射，射完之後還有再抽插幾下，不知道這樣會不會懷孕。今日（12/22）凌晨有出血，並持續一整天，出血量沒有比較少，且有拉肚子。

1:請問這樣是有懷孕嗎？
2:今日（12/22）出血的原因可能為何？
3:請問12/17那一次的性行為會導致懷孕嗎？

謝謝

虬，10~19歲男性，詢問日期：2023/12/22

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
有可能月經快來了，觀察即可。祝你健康

回覆日期：2023/12/22
資料來源：台灣e院 - 是否有懷孕

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我會逐一解釋並提供相關的醫學知識。

首先，您提到的月經不規則和出血情況，可能與多種因素有關，包括壓力、作息不正常、荷爾蒙失調等。
月經週期的正常範圍通常是21到35天，若您的週期經常變動，這可能是月經不規則的表現。
月經不規則可能會影響排卵，進而影響懷孕的機會。

1. 懷孕的可能性：根據您描述的情況，您在12/5到12/7有微量出血，並且在12/9進行了驗孕，結果為陰性。
這表示在那個時候，您的體內並沒有足夠的hCG（人類絨毛膜促性腺激素）來顯示懷孕。
隨後的經痛和出血可能是月經來潮的前兆，或者是其他原因造成的出血。
若您在12/17的性行為中全程使用保險套且沒有外射，懷孕的機率相對較低，但仍然不能完全排除，因為在某些情況下，保險套可能會破裂或滑落，導致精液接觸到陰道。

2. 12/22的出血原因：您提到的出血可能是月經來潮的表現，或者是因為其他因素如荷爾蒙變化、壓力、感染等造成的異常出血。
若出血伴隨異味，建議您儘早就醫檢查，以排除感染或其他病理性問題。

3. 12/17的性行為是否會導致懷孕：如前所述，若全程使用保險套且沒有外射，懷孕的機率是相對較低的。
然而，若保險套在過程中有破損或滑落的情況，則懷孕的風險會增加。
建議在性行為後，若有懷孕的疑慮，應在性行為後約一週進行驗孕，以獲得更準確的結果。

總結來說，您目前的情況可能是由於月經不規則所引起的出血，並不一定代表懷孕。
若您對懷孕的可能性仍有疑慮，建議您在預期月經來潮的時間過後再進行驗孕，並且若出現異常出血或其他不適症狀，應儘早就醫檢查，以確保健康。
保持良好的生活作息和心理狀態，對於調整月經週期也有幫助。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！