葡萄胎後懷孕:HCG值週期正常範圍與胎兒心跳的關係-婦產科

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葡萄胎後再次懷孕?


醫生您好:請問今年7月因葡萄胎執行子宮內膜刮除手術,12月發現懷孕(受孕日應該是11/26),每週追蹤抽血及超音波檢查情況均在正常範圍內,直到本週超音波已看到胚胎(1.46cm)醫生說兩週後回診確認胎兒心跳情況,研判孕期5週,但今日抽血報告顯示hcg值4萬多(上週7000多),醫生說4萬多偏高,所以原本兩週再回診改成一週後回診再抽血看hcg值,想請問hcg值的週期正常範圍應該是如何?
若後續寶寶有心跳是否就可以比較放心不是葡萄胎復發的可能性?
以上兩個問題先謝謝醫生回覆!


Lin,30~39歲女性,詢問日期:2023/12/25

林滿櫻 醫師回覆-婦產科


您好:有關hcg數值不符合常理,請回診詢問原醫師。
另胎兒有心跳後葡萄胎復發的能為不一定。
衛生福利部花蓮醫院關心您的健康

回覆日期:2023/12/25

彙整補充說明


您好!感謝您的提問,針對您關於葡萄胎後懷孕的問題,我將為您詳細解釋HCG值的正常範圍及其與胎兒心跳的關係。

首先,HCG(人類絨毛膜促性腺激素)是懷孕期間由胎盤分泌的一種激素,其主要功能是維持妊娠。
正常情況下,HCG值在懷孕初期會迅速上升,通常在受孕後的第7到第10週達到高峰,然後會逐漸下降。
根據醫學文獻,HCG的正常範圍大致如下:
- 懷孕初期(約4-5週):HCG值應在5-426 mIU/ml之間。

- 懷孕6週:HCG值應在1,080-56,500 mIU/ml之間。

- 懷孕7-8週:HCG值應在7,650-229,000 mIU/ml之間。

根據您提供的數據,您在懷孕5週時的HCG值為4萬多,這個數值雖然偏高,但仍在正常範圍內。
醫生可能會根據HCG的變化趨勢來判斷胚胎的健康狀況。
一般來說,HCG值應該每48小時翻倍,若出現緩慢上升或不正常的下降,則可能需要進一步檢查。

關於胎兒心跳的檢測,通常在懷孕6週左右可以透過超音波檢查到心跳。
若在您下一次回診時能夠確認胎兒心跳,這通常是一個好兆頭,顯示胚胎發育正常,並且葡萄胎復發的風險相對較低。
然而,仍需注意的是,即使有心跳,仍然需要定期追蹤,因為葡萄胎的復發風險雖然較低,但仍然存在。

在您提到的情況中,醫生建議您一週後再回診抽血檢查HCG值,這是因為醫生希望能夠更密切地監控HCG的變化,以確保胚胎的健康發展。
若HCG值持續上升且能夠看到胎兒心跳,則可以相對放心。

最後,建議您在懷孕期間保持良好的生活習慣,適度休息,避免過度勞累,並定期回診,隨時與醫生保持聯繫,這樣可以更好地保障您和寶寶的健康。
如有任何不適或疑慮,請隨時尋求醫療專業的意見。
祝您懷孕順利,健康平安!

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