子宮頸癌前病變複發:檢查方法與可能結果-婦產科

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子宮頸癌前病變復發?


我在兩年前有因為子宮頸抹醋酸後有白斑做過切片,當時結果為cin1 後來也有電燒處理了,最近因為性行為後有咖啡色的分泌物,醫生說不是排卵期出血⋯用陰道鏡看了之後發現白斑又出現了,而且位置跟上次白斑的位置一樣⋯所以馬上切片,現在要等報告出來⋯現在很擔心很害怕也很緊張,請問結果出來有可能直接為癌症嗎⋯?
也想問用陰道鏡看得出病變的嚴重程度嗎?
還有用陰道鏡就可以知道是不是排卵期出血嗎?
謝謝醫生



匿名,20~29歲女性,詢問日期:2023/12/28

曹國桃 醫師回覆-婦產科


您好等報告,如果還是cin1 可以考慮做圓錐切片。
祝你健康



回覆日期:2023/12/28

彙整補充說明


子宮頸癌前病變的檢查與管理是一個非常重要的議題,尤其是對於曾經有過病史的女性來說。
根據您的描述,您在兩年前因為子宮頸抹片檢查異常而進行了切片,結果為CIN1,並接受了電燒治療。
最近因性行為後出現咖啡色分泌物,經過陰道鏡檢查後發現白斑再次出現,這讓您感到非常擔心。

首先,關於您提到的檢查結果是否可能直接為癌症,這是許多女性在面對類似情況時的共同擔憂。
CIN(子宮頸上皮內瘤變)分為CIN
1、CIN2和CIN3,這些都是癌前病變的不同階段。
CIN1通常被認為是輕度病變,許多情況下可以自我痊癒;而CIN2和CIN3則代表中度到重度病變,若不加以處理,可能會進一步發展為子宮頸癌。
根據目前的醫學知識,CIN1轉變為癌症的機率相對較低,但CIN2和CIN3則需要更密切的監控和治療。

在您目前的情況下,陰道鏡檢查可以幫助醫生觀察到子宮頸的病變情況,但它無法直接確定病變的嚴重程度。
陰道鏡檢查主要是用來輔助診斷,確定需要進一步切片的區域。
切片檢查的結果將是確定病變程度的關鍵,只有透過病理學檢查才能確定是否存在癌症或癌前病變。

至於您提到的咖啡色分泌物,這可能與多種因素有關,包括排卵期出血、感染或其他婦科問題。
陰道鏡檢查可以幫助排除一些病變,但無法完全確定分泌物的來源。
因此,若醫生已經排除了排卵期出血的可能性,建議您持續觀察分泌物的變化,並在有需要時回診。

在等待切片報告的過程中,建議您保持冷靜,並與醫生保持良好的溝通。
若報告結果顯示為CIN2或CIN3,醫生會根據具體情況建議適當的治療方案,例如圓錐切除或其他治療方式。
若結果為CIN1,則可能會建議定期追蹤。

最後,對於子宮頸癌前病變的預防,定期的婦科檢查和抹片檢查是非常重要的,尤其是有過病史的女性。
此外,接種HPV疫苗也能有效降低未來發展為子宮頸癌的風險。
希望您能夠早日得到報告,並在醫生的指導下進行後續的管理與治療。
祝您健康!

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