成人後出現弱視?近視和散光度數足夠仍無法達標?-眼科

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成人後才突然出現的弱視??


主任您好在下左眼近視600度+散光250度、右眼近視700度+散光350度、優勢眼為左眼。
最近一次配鏡矯正是大約6年前。
在6年前因為度數不足配鏡的時候,當時左右眼都有辦法配到矯正後1.0,但當時在驗光師建議下並沒有配足單眼1.0而是配到單眼0.9。
然而,在最近一次視力檢查時,診所眼科醫師提到:現在佩戴的眼鏡度數似乎不足(尤其是散光方面),而在使用試鏡架依據新度數驗光時發現雖然左眼可以矯正後1.0,但右眼卻無法矯正到1.0而出現最佳矯正視力僅有0.7-0.8左右。
因此,他認定我右眼出現弱視現象。
以下想請教幾項問題:1.為何過往無弱視紀錄的我會突然在成人之後出現弱視現象呢?2.為何有些人即便配戴近視與散光度數足夠的眼鏡仍無法達到單眼1.0呢?3.對於本人的情況,醫師僅有保守的說「建議持續追蹤」而並未作進一步的處置或治療。
想請問我的情況已經注定右眼無法矯正到1.0正常視力了嗎?還是配足度數一段時間之後可以改善?萬分感謝!



昌錫,30~39歲男性,詢問日期:2024/01/03

高丕霖 醫師回覆-眼科


您好:1.弱視發生原因:弱視是一種視覺問題,通常在兒童期發現並治療。
然而,成年後出現新的視力退化可能源於視神經、眼球、視網膜或視覺系統其他部分的問題,需由醫師進行更深入的評估。
2. 無法達到單眼1.0的原因:有時即使配戴了近視和散光的矯正度數,仍無法達到單眼1.0的視力,可能是因為眼睛有其他問題,眼睛的屈光度異常或是視神經問題等。
有時候,即使眼睛經過矯正,仍可能無法達到完全正常的視力。
3. 右眼是否永遠無法達到1.0視力:就目前狀況,並不能確定右眼永遠無法達到1.0的正常視力。
眼科醫師可能保守性地建議持續追蹤,因為視力的變化是可能的,特別是隨著時間的推移或有時因為其他因素的影響,而度數可能會略微變化。
尤其是高度近視的人,視網膜可能會慢慢退化,就會影響視力。



回覆日期:2024/01/03

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 成人後出現弱視的原因:
弱視通常是在兒童期發展的視覺問題,主要是因為視覺系統在發育過程中受到干擾,導致視力無法正常發展。
然而,成人後出現弱視的情況並非不可能。
這可能與多種因素有關,例如視網膜或視神經的問題、眼睛的屈光度變化、或是長期未矯正的視力問題導致的視覺系統適應不良。
您提到的右眼無法達到1.0的視力,可能是因為長期的視力不良使得大腦對該眼的視覺信號處理能力下降,進而形成弱視。

2. 為何有些人即便配戴足夠度數的眼鏡仍無法達到單眼1.0:
即使配戴了適當的近視和散光度數的眼鏡,仍然無法達到理想視力的原因可能包括:
- 視網膜或視神經的問題:例如視網膜病變、視神經萎縮等。

- 屈光不正的複雜性:有些人可能有不規則的散光或其他屈光問題,這些問題可能無法僅透過常規的眼鏡矯正。

- 視覺處理問題:大腦對視覺信息的處理能力可能受到影響,導致即使眼睛的光學系統正常,視力仍然無法達到最佳。

3. 右眼是否永遠無法達到1.0的正常視力:
目前的情況並不意味著右眼永遠無法達到1.0的視力。
醫生建議持續追蹤是因為視力的變化是可能的,尤其是隨著時間的推移,視力狀況可能會有所改善或惡化。
配戴足夠度數的眼鏡一段時間後,可能會對視力有一定的改善,尤其是如果您能夠持續使用適合的矯正鏡片,並定期檢查視力,這樣可以幫助大腦重新適應視覺信號。

在這種情況下,建議您定期回診,並與眼科醫師討論是否需要進一步的檢查或治療。
若有必要,醫師可能會建議進行視覺訓練或其他治療方法,以幫助改善視力。

最後,保持良好的用眼習慣,避免長時間近距離用眼,並定期進行眼科檢查,這些都是維護視力健康的重要措施。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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