市售感冒藥的使用與可能副作用-藥物

張晉騰 醫師回覆-藥物

您好：回覆您的問題。
一般治療感冒的成藥或指示藥其處方組成主要成份包括有：1.解熱鎮痛劑，如Acetaminophen, Aspirin, Diclofenac, 或 Ibuprofen等。
Acetaminophen較不傷胃, 但如大量服用則有肝中毒的可能性，應注意劑量。
(您提及的兩種指示藥含acetaminophen)2.抗組織胺：主要用以減少感冒常見的打噴嚏，流鼻水等過敏症狀，分為chlorpheniramine, diphenhydramine, 等第一代抗組織胺，及 terfenadine, lorastadine, astemizole, cetirizine等第二代抗組織胺。
第一代藥品容易引起嗜睡症狀，近來多被第二代抗組織胺所取代。
部分第二代產品terfenadine與astemizole對於心臟有引起心律不整的副作用，尤其是與會與其他藥品如紅黴素、葡萄柚汁、抗黴菌製劑產生交互作用時，因此必須特別小心避免一起服用。
(您提及的兩種藥品含第一代的chlorpheniramine,請注意此類藥品容易引起起嗜睡症狀)3.中樞性鎮咳劑：如dexamethorphan等。
(您提及的藥品無此成份, )4.交感神經興奮劑, 如phenylephrine, methylephedrine, pseudoephedrine, 可以收縮血管、減少鼻黏膜充血改善鼻塞症狀，但是若有高血壓或心血管疾病病患請小心使用。
(您提及的兩種指示藥品含methylephedrine)5.一般咳嗽藥可能還含有化痰的成分。
您提及的兩種指示藥品含Potassium guaiacolsufonate。
除上述外, 此兩種指示藥品皆含咖啡因。
另外請您注意的是: 感冒藥多為含多種成分的複方製劑，但由於不同製劑成分可能大半相同，應避免同時服用多種的感冒藥。
再提醒您, 依據藥事法製劑分為醫師處方藥品、醫師藥師藥劑生指示藥品、成藥及固有成方製劑。
成藥，係指原料藥經加工調製，不用其原名稱，其摻入之麻醉藥品、毒劇藥品，不超過中央衛生主管機關所規定之限量，作用緩和，無積蓄性，耐久儲存，使用簡便，並明示其效能、用量、用法，標明成藥許可證字號，其使用不待醫師指示，即供治療疾病之用者。
成藥之外包裝上會標示『成藥』字樣，其許可字號標示為衛署成製字字第XXXX號。
醫師處方藥及指示藥其許可字號為衛署藥製（輸）字第XXXX號，其外包裝上會標示須由醫師處方使用或限由醫師使用，如標示醫師、藥師（生）指示藥或指示藥品，則為指示藥。
服用請遵照指示服用。