扁桃腺結石臭味難聞?手術切除是否可行?-耳鼻喉科

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長期長很臭的扁桃腺結石,可以手術切除扁桃腺嗎??


醫師您好,我的扁桃腺從高中開始就每幾天長一次結石,幾年前看過醫生,醫生建議我先戒奶製品一段時間,我也有持續加強口腔清潔,飯後刷牙、用牙線棒,半年洗一次牙,每天都會去擠扁桃腺,用漱口水沖扁桃腺,但目前為止沒有太大的改善。
最近這幾個月扁桃腺更臭了,我去擠常長結石的隱窩,只擠得出一些黃白色很臭的液體,扁桃腺裡面還是很臭,擠不出整顆結石,不知道是不是有結石卡在裡面,我開始覺得好像除了切掉扁桃腺,沒有其他辦法可以解決了......請問醫生,1.就算我的扁桃腺不太會腫痛,但很臭的扁桃腺影響到我的日常生活,這樣可以切除扁桃腺嗎?2.扁桃腺長期長結石能算是慢性發炎嗎?3.我的扁桃腺一直都看起來蠻小的,手術能切到扁桃腺很深的隱窩嗎?(我感覺常長結石的隱窩都蠻深的)



可可,20~29歲女性,詢問日期:2024/01/10

季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科


您好,關於您所提的問題扁桃腺切除的條件,大致如下1)扁桃腺過大導致影響呼吸,或是有睡眠呼吸中止症等情形2)有長惡性腫瘤3)反覆不斷發炎(如您文中所提)國際上公認是a)1年內扁桃腺發炎超過7次b)連續2年,每年扁桃腺發炎超過5次c)連續3年,每年扁桃腺發炎超過3次即符合扁桃腺反覆不斷發炎,建議切除的情形您的情形可以找耳鼻喉科醫師先行諮詢扁桃腺切除手術有可能的後遺症主要是1)術後出血2)傷口感染等,但機率不高,術後3天會有疼痛情形,需要清淡溫涼飲食,不能吃過硬和刺激性食物。
如果暫時還無法決定是否要切除扁桃腺,平常保養建議吃完東西多漱口,可以幫助把一些扁桃腺結石(位於扁桃腺隱窩中)清理掉,同時盡量避免感冒,以及一旦感冒盡速就醫,都是可以減少扁桃腺發炎的機會。
祝平安健康



回覆日期:2024/01/10

彙整補充說明


您好,針對您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 扁桃腺切除的適應症:雖然您的扁桃腺不會腫痛,但如果它的臭味影響到您的日常生活,這確實可以成為考慮手術的理由。
根據醫學界的標準,扁桃腺切除手術(扁桃腺切除術)通常適用於以下情況:
- 反覆發炎或感染,通常是指一年內發炎超過七次,或連續兩年每年超過五次,或連續三年每年超過三次。

- 扁桃腺結石造成的持續不適或口臭,影響生活品質。

- 扁桃腺肥大導致呼吸困難或睡眠呼吸中止症等情況。

您的情況符合持續的口臭和扁桃腺結石,建議您可以諮詢耳鼻喉科醫師,進一步評估是否需要進行手術。

2. 扁桃腺結石與慢性發炎的關係:扁桃腺結石的形成通常與扁桃腺的隱窩有關,這些隱窩可能會積聚食物殘渣、細菌和死細胞,進而形成結石。
如果您經常出現扁桃腺結石,這可以視為一種慢性發炎的表現,因為結石的形成往往伴隨著局部的炎症反應。
慢性扁桃腺炎可能會導致扁桃腺的功能下降,進而影響口腔的健康。

3. 手術切除的可行性:即使您的扁桃腺看起來較小,手術仍然可以切除隱窩中潛在的結石。
扁桃腺切除術的目的是去除整個扁桃腺,包括其內部的隱窩。
手術過程中,醫生會仔細檢查並清除所有可見的結石和病變組織。
雖然隱窩可能較深,但專業的耳鼻喉科醫師在手術中會有相應的技術來處理這些問題。

此外,您提到的口臭問題,除了扁桃腺結石外,還可能與其他因素有關,例如口腔衛生、牙周病、胃食道逆流等。
建議您在考慮手術的同時,也可以進一步檢查這些潛在的原因。

最後,手術後的恢復期通常需要幾天到一週,術後可能會有疼痛和不適,但這些通常是暫時的。
術後的護理包括避免刺激性食物,保持口腔清潔等,這些都有助於加速恢復。

希望以上的資訊能對您有所幫助,建議您儘快與耳鼻喉科醫師進行詳細的諮詢,並根據醫師的建議做出最適合您的決定。
祝您早日康復!

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您好理論上扁桃腺結石大多只會在您所切除的顎扁桃腺舌扁桃腺和胭扁桃腺出現結石機率極低建議若有問題回診原手術醫師諮詢口臭除了扁桃腺結石鼻水(如鼻竇炎)倒流、、胃食道逆流、牙周病、蛀牙等等均有可能您可以自行檢視一下

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您好如果確定是扁桃腺結石可以每天漱口但若因此常常扁桃腺發炎可考慮扁桃腺手術切除若病程尚在進展中建議就診耳鼻喉科,視情況服用藥物為佳。祝平安健康

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