視網膜雷射手術後出現飛蚊症及閃光，該如何處理？-眼科

視網膜雷射？

醫生您好，我是那個視網膜雷射後，產生大量飛蚊症的網友。

最近飛蚊症好像又變多了，然後時不時有閃光，我真的快瘋了。

我有掛號，禮拜四要去童綜合醫院檢查。

我很想知道視網膜跟玻璃體的狀況想請問高醫生

1.我覺得之前那個騙我打雷射的醫生，是不是有打到其他地方，因為除了雷射處產生飛蚊外，其他地方上下左右也都產生一大堆飛蚊，有沒有打到其他地方，醫生您們檢查的時候檢查的到嗎?

2.視網膜雷射一般來說是會打幾圈呢?

3.一般大醫院(童綜合醫院)有設備，拍雷射處的狀況給我看嗎?

4.如果想了解玻璃體混濁(飛蚊症)的狀況，要跟醫生說作什麼檢查呢?

5.雷射後隔天立刻產生大量飛蚊症，最可能的原因是什麼呢?(就是雷射隔天，馬上產生一大堆飛蚊症很誇張的那種....)

非常感謝，祝福高醫生新年快樂。

匿名，30~39歲男性，詢問日期：2024/01/14

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

1. 對於雷射治療視網膜的情況，通常是針對特定區域進行治療，而且醫師在進行手術時會有非常精確的定位。雷射區域和飛蚊症的區域是不同的地方，無法判斷您說的情形。

2. 視網膜雷射治療的圈數會因應病情而定，醫生會根據患者的具體情況來確定治療的範圍和次數。

3. 大型醫院通常配備先進的影像設備，能夠清晰地顯示視網膜和周圍組織的狀況。您可以向醫師詢問，醫師應該也會提供相關的影像及報告給您看。

4. 如果您想了解玻璃體混濁（飛蚊症）的狀況，眼科醫師通常會進行眼底檢查，觀察玻璃體內部的狀態。

5. 我無法解釋這種情況，可能要詢問做雷射的醫師，或者詢問視網膜專科的醫師。

祝福您新年快樂。

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高丕霖

回覆日期：2024/01/14
資料來源：台灣e院 - 視網膜雷射

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
針對您在視網膜雷射手術後出現的飛蚊症及閃光現象，我將逐一回答您的問題，並提供一些相關的醫學知識。

1. 關於雷射治療的範圍：視網膜雷射手術是針對特定的視網膜區域進行的，醫生在手術過程中會使用精確的定位技術來確保雷射只作用於需要治療的區域。
飛蚊症的產生通常與玻璃體的變化有關，而不是直接與雷射的治療區域有關。
若您在雷射處以外的地方也出現飛蚊，這可能是由於玻璃體的自然變化或其他因素造成的。
醫生在檢查時會使用眼底檢查及其他影像學檢查來評估視網膜及玻璃體的狀況。

2. 視網膜雷射的圈數：視網膜雷射的圈數會根據患者的具體情況而定。
通常，醫生會根據視網膜的損傷程度及需要固定的範圍來決定雷射的圈數。
每位患者的情況不同，因此這個數字並沒有固定的標準。

3. 影像檢查設備：大型醫院如童綜合醫院通常配備先進的眼科檢查設備，包括OCT（光學相干斷層掃描）等，可以清晰地顯示視網膜及其周圍組織的狀況。
您可以向醫生詢問是否可以進行這些檢查，以便更好地了解您的眼睛狀況。

4. 玻璃體混濁的檢查：如果您想了解玻璃體混濁的狀況，醫生通常會進行眼底檢查，並可能會使用OCT或超聲波檢查來評估玻璃體的狀態。
這些檢查可以幫助醫生了解飛蚊症的原因及其嚴重程度。

5. 雷射後飛蚊症加重的原因：在雷射手術後，飛蚊症的加重可能與玻璃體的變化有關。
雷射治療可能會引起玻璃體的牽拉或變化，這可能導致飛蚊症的加重。
此外，手術後的炎症反應也可能影響視覺感受。
若您在手術後隔天就出現大量飛蚊症，這可能是因為手術後玻璃體內部的變化或是手術引起的局部炎症反應。

總之，您在手術後出現的飛蚊症及閃光現象是需要重視的，建議您在下次回診時，向醫生詳細描述您的症狀，並詢問是否需要進一步的檢查或治療。
保持與醫生的良好溝通，對於您的眼睛健康非常重要。
希望您的檢查順利，早日恢復健康！祝您新年快樂！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #218700
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #211830
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #108984
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #162161
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #157590

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