私密處長水泡疑是急性濕疹,如何正確診斷?-泌尿科

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私密處長水泡?


杜醫師您好~最近因私密處有紅疹問題曾致診所看診,看診時醫生經肉眼觀察病兆說有點像皰疹,從單側的陰蒂處、肛門旁,皆有小水泡、有些已破裂,故開立Acylete.Cephalexin藥物給我吃,並囑咐我下次再次回診是否有對症下藥,雖經治療皆有改善,但因醫生也不是很肯定的答案,讓我其實一直很擔心自己到底是何問題,一方面也擔心 是否在潛伏期時不自覺的影響仍在哺乳中的孩子。
且因我本身生活皆很正常,不常外出,也只有和先生為固定性伴侶,是為發生性行為次日才發現有明顯紅疹,再次日才發現紅疹位置變多,故有發病後的第五天至檢驗所抽血檢查單純皰疹一二型IGG.IGM皆為陰性帶狀皰疹仍在等待結果想請問-此疾病有沒有可能是急性濕疹,急性濕疹是不是也是可能會有水泡?
因我的病程皆十分的快速-若為發病後第五天檢驗單純皰疹與帶狀疱疹的血清檢驗是否準確?
是否有空窗期的問題?
-請問寶寶若在六個月內還有母體承接的抗體,保護力充足嗎?
醫生不好意思問題實在有點多,十分擔心的媽媽



小梅,30~39歲女性,詢問日期:2024/02/10

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: -此疾病有沒有可能是急性濕疹,急性濕疹是不是也是可能會有水泡?
因我的病程皆十分的快速--》多半沒有水泡-若為發病後第五天檢驗單純皰疹與帶狀疱疹的血清檢驗是否準確?
是否有空窗期的問題?
---》可能有-請問寶寶若在六個月內還有母體承接的抗體,保護力充足嗎?
--》請詢問小兒科 (多半注意清潔即可)祝健康



回覆日期:2024/02/10

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
針對您所描述的情況,我會盡量詳細解釋並提供一些相關的醫學知識。

首先,您提到的私密處出現水泡及紅疹,經醫生初步診斷可能是皰疹,但檢查結果顯示IgG和IgM均為陰性,這意味著您目前並沒有活躍的皰疹感染。
皰疹病毒的檢測確實存在空窗期,尤其是在感染後的早期階段,抗體的產生需要時間,因此在發病後的第五天檢測可能未能捕捉到感染的證據。

至於急性濕疹,這是一種皮膚炎症,通常伴隨著紅腫、癢感和可能的水泡形成。
急性濕疹的水泡通常是由於皮膚的過敏反應或刺激引起的,可能會在接觸某些物質後迅速出現。
根據您的描述,水泡的出現及其快速擴散,確實有可能是急性濕疹的表現,但這需要專業醫生進一步的檢查來確認。

在診斷方面,除了血清檢查外,醫生可能會考慮進行皮膚刮片檢查或活檢,以排除其他可能的皮膚病變,如真菌感染、細菌感染或其他病毒感染。
這些檢查能提供更具體的診斷依據。

關於您提到的對於哺乳的擔憂,若您確定目前的檢查結果顯示沒有活躍的感染,則對於哺乳的影響應該是有限的。
不過,若有任何不適或症狀持續,建議您及早就醫,並告知醫生您正在哺乳的情況,以便醫生能夠提供適合的治療方案。

至於您提到的寶寶在六個月內是否有足夠的抗體保護,這取決於母親在懷孕期間的免疫狀態。
如果母親在懷孕期間曾經感染過某些病毒,則寶寶可能會透過胎盤獲得抗體,這些抗體在出生後的幾個月內能提供一定的保護。
然而,這並不意味著寶寶會對所有感染都有足夠的免疫力,因此仍需注意寶寶的健康狀況。

最後,建議您在症狀持續或惡化的情況下,尋求婦產科或皮膚科專家的進一步診斷和治療。
保持良好的個人衛生,避免使用刺激性產品,並注意觀察症狀的變化,這些都是非常重要的。
希望您能早日康復,並能安心照顧您的寶寶。
祝您健康!

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