下午四點後出現白紗與彩虹光暈，是否為青光眼徵兆？-眼科

看東西有一層白霧和彩虹？

醫師您好，最近每到下午約4點以後
就覺得眼前被一層白紗遮住
且在燈光下更明顯，看比較強的光線，例如手機手電筒、路燈室內燈都會有彩虹光暈，然後燈光周圍變得很亮、餘光都覺得霧霧的。持續好幾個小時。
試過網路上的輕壓眼球測試眼壓的方法，是有覺得硬，但是去看過眼科，量眼壓約17~19 不確定是不是青光眼的症狀，

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2024/02/12

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

您提到您在下午 4 點以後會出現這些症狀，這可能是由於一天中眼壓的正常波動引起的。眼壓通常在早上最低，在晚上最高。如果您患有青光眼，這種波動可能會導致更明顯的症狀。
但眼科醫師測量的眼壓在正常範圍內。這可能是由於您的眼壓在一天中的不同時間會有波動。
或是有其他的原因造成彩虹光暈，您描述的彩虹光暈可能是光線在眼睛中折射或散射時產生的一種現象。以下是可能導致彩虹光暈的一些原因：

1. 水晶體問題：水晶體是眼睛中的透明結構，它在光線通過時會將光線折射。如果水晶體出現濁點、混濁或不規則形狀，光線可能會被不正確地折射，形成彩虹光暈。

2. 屈光異常：一些視覺問題，如散光，也可能導致光線在眼睛中產生不正確的折射，形成彩虹光暈。

3. 眼表問題：眼表的問題，例如角膜不規則形狀或表面不平滑，也可能影響光線的正確折射，導致彩虹光暈。如眼睛乾燥或是有分泌物在角膜表面。

請在看到有白紗或彩虹光暈時去檢查看看，比較容易發現原因。

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高丕霖

回覆日期：2024/02/12
資料來源：台灣e院 - 看東西有一層白霧和彩虹

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，下午四點後出現的白紗與彩虹光暈，確實可能引起對青光眼的擔憂，但這些症狀不一定直接代表您有青光眼。
青光眼的診斷需要綜合考量多個因素，包括眼壓、視神經的健康狀況以及視野檢查的結果。

首先，您提到的「白紗」感覺，可能是由於眼睛的光學系統出現問題，例如水晶體的混濁或角膜的狀況。
這種情況下，光線進入眼睛時可能會被不正常地折射或散射，導致您看到的光暈和白紗。
這種現象在某些情況下可能與眼睛的屈光狀況有關，像是散光或近視等問題。

其次，您提到的彩虹光暈，通常是由於光線在眼睛內部的折射或散射造成的。
這種現象在強光下更為明顯，尤其是LED燈或其他強光源。
這並不一定是青光眼的特徵，青光眼的虹視通常伴隨著其他症狀，如視力模糊、眼痛、頭痛等。

關於您測量的眼壓，17到19 mmHg的範圍屬於正常範圍，但眼壓的波動性也可能影響症狀的出現。
青光眼患者的眼壓可能在不同時間有顯著變化，因此即使在正常範圍內，仍需定期檢查以確保眼睛健康。

建議您持續觀察這些症狀，並定期回診眼科醫師，進行全面的眼科檢查，包括視神經的檢查和視野測試。
這樣可以更準確地評估您的眼睛健康狀況，並排除青光眼或其他眼部疾病的可能性。

此外，保持良好的用眼習慣，避免長時間盯著電子屏幕，適當休息眼睛，並注意眼睛的潤滑，這些都有助於減少眼睛的不適感。
如果症狀持續或加重，請務必及時就醫，尋求專業的醫療建議。
希望您能早日找到症狀的根本原因，並保持眼睛健康！