雄性禿治療:現狀與可能原因-皮膚科

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雄性禿物理及藥物療效不佳?


醫生您好,我有些家人有嚴重的雄性禿,阿姨、舅舅及外婆都有禿髮現象。
小弟約16歲就早發性雄性禿(當時僅為頭頂落髮),當時服用和波斯卡同劑量同成分的藥物(法路寧),治療效果不彰。
後來使用落健、生髮帽之後落髮情況改善許多,也將口服藥換成了適尿通。
但最近(使用生髮水、生髮帽及適尿通一年多)掉髮量又變多了,範圍也更廣(前額及前額兩側)。
目前的治療方式為:日服適尿通1顆、每日擦生髮水、每兩天戴一次生髮帽及每天吃頭髮相關保養品。
我想請問醫生雄性禿是不是已經無法控制?
或是有什麼其他潛在的落髮原因



難過的人,10~19歲男性,詢問日期:2024/02/28

李瑜芬 醫師回覆-皮膚科


您好:關於雄性禿的詳細介紹, 可以參考黃毓惠醫師的文章https://www1.cgmh.org.tw/cosmetic/contents/medi05.htm及謝宗廷醫師的文章https://www.zlclinic.com.tw/article_d.php?lang=tw&tb=4&cid=14&id=407若是皮膚症狀沒有改善或反而惡化建議可以就近找皮膚專科醫師諮詢https://www.derma.org.tw/finddoctor/謝謝您!



回覆日期:2024/02/28

彙整補充說明


雄性禿(Androgenetic Alopecia)是一種常見的脫髮現象,主要受到遺傳和荷爾蒙的影響。
從您提供的情況來看,您家族中有多位成員出現嚴重的禿髮現象,這顯示出雄性禿在您家族中可能有遺傳傾向。
雄性禿通常在青春期後開始出現,並可能隨著年齡增長而加重。

您提到在16歲時就已經出現早發性雄性禿,這在男性中並不罕見。
雄性禿的形成主要與二氫睾酮(DHT)有關,這是一種由睾酮轉化而來的荷爾蒙,會使毛囊縮小,導致頭髮變得細軟,最終脫落。
儘管您曾經使用過法路寧(Finasteride)和落健(Minoxidil),但治療效果不彰,這可能是因為個體對於治療的反應不同。

您目前的治療方式包括口服適尿通、使用生髮水和生髮帽,這些方法的效果因人而異。
適尿通(通常是指某些利尿劑)並不是針對雄性禿的標準治療,可能無法有效改善掉髮情況。
生髮水如落健則是常見的治療選擇,能夠促進血液循環,刺激毛囊生長,但需要持續使用才能維持效果。

關於您提到的掉髮量增加及範圍擴大,這可能與多種因素有關。
除了遺傳和荷爾蒙外,壓力、飲食、生活習慣等都可能影響頭髮的健康。
您提到的壓力因素,尤其是生活緊張、憂慮等,可能會導致暫時性脫髮(如休止期脫髮),這種情況下,頭髮會在壓力解除後逐漸恢復。

如果您對目前的治療效果不滿意,建議尋求皮膚科醫師的專業意見,可能需要重新評估您的治療方案。
醫師可能會建議進一步的檢查,以排除其他潛在的脫髮原因,如甲狀腺功能異常、貧血或其他內分泌問題。

此外,對於雄性禿的治療,除了藥物外,還有其他選擇,例如:
1. 植髮手術:這是一種外科手術,將健康的毛囊移植到脫髮區域,效果持久,但費用較高。

2. 低能量激光治療:這種方法可以刺激毛囊,促進頭髮生長,適合某些患者。

3. 生活方式調整:保持良好的飲食習慣、適度運動、減少壓力等,這些都有助於改善整體健康,進而影響頭髮的生長。

總之,雄性禿的治療並非一蹴而就,需要耐心和持續的努力。
建議您定期與醫師溝通,根據自身情況調整治療方案,並保持良好的生活習慣,以期達到最佳的治療效果。

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1 不管它 這是我的建議2治療它;可以口服柔佩或擦生髮水落健祝平安

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1.一部份是,但主要仍然跟遺傳有關。2.這部分無法預測,但越早治療,效果越好。

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