夜間頻尿的原因及需要注意的觀察部位-泌尿科

Q: 夜間頻尿的原因及需要注意的觀察部位

<p>建議至泌尿科門診當面諮詢醫師為宜謝謝</p>

夜間頻尿，很困擾？

醫生您好。
最近兩個月來，有夜間頻尿的問題。
大約3-5小時候會起床尿尿。
尿液顏色透明，解尿過程順遂，就是感覺很有力氣能很快派出。
但是馬桶內有微微小氣泡跟以前不一樣。
氣泡在5-10秒內消失。
曾懷疑老婆最近夜晚睡覺打呼，夜咳，影響我的睡眠生理。
分房睡還是如此。
1.解尿時，尿道，龜頭，身體器官不會疼痛，灼痛。
2.身體已割除膽囊，每餐進食後，約莫1小時，會想上大號。
另外，健檢時，告知腎臟有腎泡已結痂。
3,手淫時發現精液量越來越少，最近甚至是幾滴而已，但排出順利，精液透明。
手淫頻度一星期0～2次。
4.柔沛服用5年。
最近半年有吃綜合維他命，精胺酸，蜆精等保養品。
5.三餐都外食，幾乎每晚有喝無糖的珍珠鮮奶茶，早餐有喝有糖紅茶。
6.手關節與眼角，後頸有濕疹，時好時壞，有抹醫生開立藥膏。
7.最近半年注射完成了帶狀疱疹疫苗，HPV疫苗已打第二劑。
8.每晚約12:30就寢，白天精神狀況還好，中午吃完飯，很想睡。
但是，走動後，精神恢復。
晚上9:00後就疲倦想睡覺。
9.無特別的規律運動，最近，有搭乘捷運上下班。
10.新陳代謝科醫生說注意高血壓，糖尿病初期。
提醒多運動，醣類食物減少攝取。
請問醫生，我的狀況，夜晚頻尿的原因。
日後，如果在前往新陳代謝，泌尿科，感染科，要注意觀察哪些部份？
謝謝您。

田中向上，40~49歲男性，詢問日期：2024/03/09

許汶蒼醫師回覆-泌尿科

建議至泌尿科門診當面諮詢醫師為宜謝謝

回覆日期：2024/03/09

彙整補充說明

夜間頻尿的問題在臨床上相當常見，尤其是隨著年齡增長，許多人會經歷這種情況。
根據您提供的資訊，您最近兩個月出現夜間頻尿的情況，這可能與多種因素有關，包括生活習慣、飲食、身體狀況等。

首先，夜間頻尿的原因可能包括：
1. 液體攝取：您提到幾乎每晚都有喝無糖的珍珠鮮奶茶，這可能會影響您的尿量。
雖然是無糖飲品，但仍然含有液體，可能會導致夜間頻尿。
建議您在晚上減少液體攝取，尤其是在睡前幾小時。

2. 膀胱功能：膀胱過動症或膀胱功能障礙可能是造成夜間頻尿的原因之一。
這種情況下，膀胱對尿液的感知過於敏感，即使尿量不多也會有強烈的尿意。

3. 睡眠質量：您提到妻子夜間打呼和夜咳，這可能影響您的睡眠質量，進而影響排尿的頻率。
睡眠不足或睡眠中斷會影響身體的生理反應，包括排尿。

4. 腎臟健康：您提到健檢時腎臟有腎泡結痂，這可能會影響腎臟的功能，進而影響尿液的生成和排出。
建議定期檢查腎功能，並與醫生討論這方面的問題。

5. 其他健康狀況：您提到有高血壓和糖尿病的風險，這些慢性疾病也可能影響排尿的頻率和質量。
糖尿病患者常常會出現多尿的情況，這是因為高血糖會導致腎臟排出多餘的糖分，進而帶走水分。

在觀察方面，您可以注意以下幾個重點：
1. 排尿日誌：記錄每天的排尿次數、尿量以及飲水量，這有助於醫生了解您的排尿模式，並找出可能的原因。

2. 尿液顏色和泡沫：您提到尿液顏色透明且有小氣泡，這可能是正常的，但如果氣泡持續存在或變化，建議進一步檢查。
尿液中的泡沫可能與蛋白質含量有關，這需要醫生進一步評估。

3. 身體其他症狀：如有任何疼痛、灼熱感、發燒或其他不適，應及時就醫。
這些可能是泌尿道感染或其他健康問題的徵兆。

4. 生活方式的改變：考慮增加規律運動，改善飲食習慣，減少高糖、高鹽食物的攝取，這些都有助於改善整體健康狀況，進而可能減少夜間頻尿的情況。

最後，建議您儘快就醫，特別是前往泌尿科進行詳細檢查。
醫生可能會進行尿液分析、腎功能檢查、膀胱功能測試等，幫助確定具體的原因並制定相應的治療計劃。
希望您能早日找到解決方案，改善夜間頻尿的困擾。