子宮頸抹片結果為萎縮性發炎：如何選擇適當的治療方式？-婦產科

子宮頸抹片篩檢？

抹片結果是3醫生說是萎縮性發炎,
醫生建議我服用賀爾蒙,可以預防骨質酥鬆和延緩老化,因為姊姊有乳癌病史,結果改開立3天塞劑給我,我是覺得陰道口會有灼熱感,這是否就是發炎?請問有風險比較低,適合我補充的賀爾蒙嗎?
更年期是否脾氣會比較煩燥?
以前有白帶,現在完全沒有,是更年期的關係嗎?
漏尿比較嚴重服藥可以改善嗎?
謝謝醫生

加油，50~59歲女性，詢問日期：2024/03/11

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 依您描述的症狀，是有可能為更年期症狀，若不想用賀爾蒙，可嘗試大豆異黃酮或選擇性動情激素受體調節劑(selective estrogen-receptor modulator，簡稱SERM)的方式，漏尿的診斷分成許多種，治療方式不同，建議您還是請婦產科醫師檢查後再評估需何種治療，謝謝!

祝平安健康

張醫師回

回覆日期：2024/03/11
資料來源：台灣e院 - 子宮頸抹片篩檢

彙整補充說明

子宮頸抹片檢查結果顯示為萎縮性發炎，這通常是由於女性在更年期後，體內雌激素水平下降所引起的。
這種情況下，陰道和子宮頸的細胞會出現萎縮，導致陰道乾燥、灼熱感、搔癢等不適症狀。
雖然您目前沒有明顯的不適，但這樣的變化仍然需要關注和適當的處理。

首先，針對您的問題，陰道口的灼熱感可能是由於萎縮性陰道炎引起的，這是因為陰道黏膜變薄，缺乏足夠的潤滑，導致不適。
醫生建議使用賀爾蒙治療，這是一種常見的處理方式，特別是對於更年期女性。
賀爾蒙治療可以幫助改善陰道的健康，減少萎縮症狀，並且有助於預防骨質疏鬆。

然而，考慮到您姊姊有乳癌病史，這確實需要謹慎。
賀爾蒙治療可能會增加某些女性罹患乳癌的風險，因此在選擇治療方案時，建議您與醫生詳細討論，尋找風險較低的替代方案。
例如，您可以考慮使用植物性賀爾蒙（如大豆異黃酮）或選擇性雌激素受體調節劑（SERM），這些選擇可能對某些女性來說風險較低。

至於更年期的情緒變化，許多女性在這個階段會經歷情緒波動，包括煩躁、焦慮等，這是由於荷爾蒙變化引起的。
這些情緒變化是正常的，但如果影響到日常生活，建議尋求專業的心理支持或諮詢。

關於白帶的變化，隨著年齡增長和荷爾蒙水平的變化，許多女性會發現白帶的分泌量減少，這也是正常現象。
若您有其他不適或疑慮，建議定期回診，並與醫生討論您的症狀和治療選擇。

最後，對於漏尿的問題，這也是許多女性在更年期後常見的情況。
漏尿的原因有很多，可能與骨盆底肌肉的弱化有關。
針對這個問題，除了藥物治療外，還可以考慮進行骨盆底肌肉的訓練（如凱格爾運動），這有助於增強相關肌肉，改善漏尿的情況。

總之，針對您的情況，建議您與婦產科醫師進一步討論，根據您的健康狀況和家族病史，選擇最適合的治療方案，並定期追蹤檢查，以確保身體健康。