咽喉疼痛與出血的原因及處理方法-耳鼻喉科

咽喉流血？

醫師您好:

我是1月底曾給您看病的患者
鼻咽鏡看診時很不舒服自己抽出來(您可能有印象)

當時有和您敘述過檢查前2天疑似咽部大量出血
止血後有一條白白的東西
後來您使用內視鏡檢視鼻咽處(有看到喉嚨部分)
您說非常乾淨沒什麼問題
沒想到過兩天後重感冒直到接近2月底才痊癒

但2月中咽部疼痛(瞬間抽痛又消失) 持續到3月多
由於很擔心又跑一趟台北榮總做鼻咽鏡檢查
醫生也說鼻咽沒甚麼問題
只有些微紅紅的應為充血發炎
而這幾天有疼痛感(位置可能為咽部和軟顎或喉嚨交界)
有時轉移到牙齦或牙齒痛(非表層)

昨天晚上突然跟當時一樣同個地方出血
但出血量遠少過1月多那次
過程中拿衛生紙伸進去稍微觸碰就止血了
但確切出血點不是很清楚
止血後有明顯疼痛感
再麻煩醫生解惑一下

Alan，20~29歲男性，詢問日期：2024/03/23

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

你好

無法判斷出血原因或位置，若持續有出血，建議可回台北榮總或其他醫學中心再檢查評估。

回覆日期：2024/03/23
資料來源：台灣e院 - 咽喉流血

彙整補充說明

咽喉疼痛與出血的情況，通常可能由多種原因引起，以下是一些常見的原因及其處理方法。

首先，咽喉疼痛的原因可能包括病毒感染（如感冒或流感）、細菌感染（如鏈球菌性咽喉炎）、過敏反應、環境刺激（如煙霧、化學物質）、或是胃食道逆流等。
這些因素都可能導致喉嚨的黏膜發炎，進而引起疼痛和不適。
當黏膜受到損傷或發炎時，可能會出現出血的情況，尤其是在咳嗽或清喉嚨時。

在您的情況中，您提到曾經有大量出血的經歷，這可能是由於黏膜的破損或潰瘍所引起的。
若在鼻咽鏡檢查中未發現明顯的病變，則可能是由於輕微的黏膜損傷或是局部的充血引起的。
這種情況下，持續的疼痛和偶爾的出血可能與慢性炎症有關。

針對這些症狀的處理方法，首先建議保持良好的口腔衛生，避免刺激性食物（如辛辣、熱食、酒精等），這些都可能加重喉嚨的不適。
可以考慮使用溫鹽水漱口，這有助於減輕炎症和疼痛。
若有咳嗽或喉嚨不適的情況，可以使用一些潤喉的產品，如喉糖或潤喉噴霧，這些都能暫時緩解不適感。

另外，保持充足的水分攝取也是非常重要的，這有助於保持喉嚨的濕潤，減少不適感。
若症狀持續不改善，或出現持續性出血、嚴重疼痛、吞嚥困難等情況，建議儘快就醫進一步檢查，以排除其他潛在的問題。

在家中，除了上述的自我護理措施外，若有發燒或全身不適的情況，應該及時就醫，因為這可能是感染的徵兆。
醫生可能會根據您的具體情況，考慮開立抗生素或其他藥物來控制感染和減輕炎症。

最後，若您有長期的喉嚨不適或反覆出血的情況，建議定期回診，進行必要的檢查，以確保沒有潛在的病變或其他健康問題。
保持良好的生活習慣，避免過度疲勞和壓力，這些都有助於提升免疫力，減少咽喉問題的發生。
希望您早日康復！