近視雷射手術後眼球上方疼痛是否正常?-眼科

近視雷射手術？

請問一下近視雷射手術後，眼球上方看到光都會痛，已經持續很多年，嚴重影響騎車和開車，請問這是正常嗎？

林先生，30~39歲男性，詢問日期：2024/04/12

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

一般來說，近視雷射手術後出現眩光、畏光、霧視等症狀，在術後三至六個月內通常會逐漸消退。但是，如果症狀持續多年且嚴重影響日常生活，則不排除有其他併發症的可能性。

以下是一些可能導致您症狀的併發症：

1.角膜瓣位移或感染：近視雷射手術中會切開一個角膜瓣，然後進行雷射矯正。如果角膜瓣沒有完全癒合或發生感染，可能會導致眩光、疼痛等症狀。
2.角膜發炎：近視雷射手術後，角膜會出現輕微發炎。如果發炎過度或未能及時治療，可能會導致角膜表面不平整，進而引起眩光、散光等視覺問題。
3.乾眼症：近視雷射手術可能會導致暫時性的乾眼症，症狀包括眼睛乾澀、癢痛、畏光等。如果乾眼症症狀嚴重或持續時間長，可能會影響視力。
4.夜間視力不良：近視雷射手術後，部分患者可能會出現夜間視力不良的現象，例如在光線昏暗的環境中看東西模糊、眩光、畏光等。這通常是暫時性的，但也有可能持續較長時間。

建議您儘快回診尋求原手術醫師或其他眼科醫師的檢查，找出症狀的根本原因，並接受適當的治療。

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高丕霖

回覆日期：2024/04/12
資料來源：台灣e院 - 近視雷射手術

彙整補充說明

近視雷射手術後出現眼球上方疼痛的情況，尤其是持續多年且影響到日常生活，並不算正常。
一般而言，近視雷射手術後的患者可能會經歷一些短期的副作用，例如眩光、畏光、霧視等，這些症狀通常會在術後的幾個月內逐漸改善。
然而，若症狀持續多年，則需要進一步的檢查與評估，以排除潛在的併發症。

首先，您提到的眼球上方疼痛和對光的敏感度可能與以下幾種情況有關：
1. 角膜瓣問題：在近視雷射手術中，醫師會切開一個角膜瓣進行雷射矯正。
如果這個角膜瓣在術後未能完全癒合，或者出現了位移或感染，可能會導致疼痛和視覺問題。

2. 角膜發炎：手術後，角膜可能會出現輕微的發炎反應，這是正常的，但如果發炎過度或未能得到適當的治療，可能會影響角膜的平整度，進而引起疼痛和視覺不適。

3. 乾眼症：近視雷射手術後，許多患者會經歷乾眼症，這可能導致眼睛乾澀、刺痛、畏光等症狀。
乾眼症的症狀如果持續且嚴重，會影響到日常生活，特別是在開車或騎車時。

4. 視覺系統的適應問題：手術後，眼睛需要時間來適應新的視力狀態。
在這段期間，部分患者可能會感受到視覺上的不適，尤其是在強光環境下。

由於您的症狀已經持續多年，建議您儘快回診，尋求原手術醫師或其他眼科專家的檢查。
醫師會根據您的具體情況進行詳細的檢查，可能包括角膜的檢查、視力測試以及其他必要的影像學檢查，以確定疼痛的根本原因。

在此期間，您也可以考慮以下幾點來緩解不適：
- 使用人工淚液：這可以幫助減少乾眼症的症狀，並提供眼睛所需的潤滑。

- 避免強光直射：在強光環境中，佩戴太陽眼鏡可以減少光線對眼睛的刺激。

- 保持良好的用眼習慣：避免長時間盯著螢幕，定期休息眼睛，並保持適當的室內濕度。

總之，持續的眼球上方疼痛和對光的敏感度不應被忽視，及時就醫是非常重要的，以便獲得適當的診斷和治療。
希望您能早日找到問題的根源，並獲得改善。