全身性紅斑性狼瘡患者避孕疑慮：未如期月經是否懷孕？-婦產科

會不會懷孕？

我上次月經來的時侯是3/16，大概4月初的時候跟男友無套體外射精，後面幾次都有做措施，到現在月經還沒來，我本身患有全身性紅斑性狼瘡，請問我是否會懷孕

Pigg，10~19歲女性，詢問日期：2024/04/15

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 有行房雖未射精仍有受孕的機會，因為射精前的分泌物就可能有精蟲存在。而全程使用保險套的避孕失敗率在5%以上，較其他方法更不可靠。建議如果月經過期一星期以上的話，仍然要檢查是否懷孕，謝謝 !
祝平安健康張醫師回

回覆日期：2024/04/15
資料來源：台灣e院 - 會不會懷孕

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要說明的是，全身性紅斑性狼瘡（SLE）是一種自體免疫疾病，可能會影響到身體的多個系統，包括生殖系統。
這種疾病本身以及所使用的藥物可能會影響月經週期，導致月經不規則或延遲。

您提到的月經延遲，首先要考慮的就是懷孕的可能性。
儘管您在4月初有進行無套體外射精的行為，但體外射精的避孕效果並不可靠，因為在性行為過程中，可能會有前列腺液中含有精子的情況發生。
因此，懷孕的風險仍然存在。

根據您的描述，您上次月經是在3月16日，若以此為基準，現在已經過了超過一個月的時間，這確實是月經延遲的情況。
一般來說，若月經超過一週未來，建議您進行驗孕，以確認是否懷孕。
驗孕棒的準確性通常在預期月經日的第一天後會更高，因此您可以考慮在月經延遲的情況下進行驗孕。

除了懷孕的可能性外，月經不來的原因也可能與您的全身性紅斑性狼瘡有關。
這種疾病可能會影響荷爾蒙的平衡，進而影響月經週期。
此外，您所服用的藥物（如類固醇或免疫抑制劑）也可能會對月經造成影響。
壓力、生活作息不正常、體重變化等因素也可能導致月經不規則。

如果您驗孕結果為陰性，但月經仍然沒有來，建議您儘快就醫，尋求婦產科醫師的專業意見。
醫師可能會建議進一步的檢查，例如荷爾蒙檢測或超音波檢查，以確定月經不來的原因。

最後，對於全身性紅斑性狼瘡患者來說，避孕的選擇需要謹慎考慮。
某些避孕方法（如荷爾蒙避孕藥）可能會對病情有影響，因此在選擇避孕方式時，最好與您的主治醫師進行詳細討論，以找到最適合您的方法。

希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康平安！如果有其他疑問，隨時歡迎詢問。