耳鼻喉科問題：上顎粗糙微突起是正常嗎？可能是口腔扁平苔癬嗎？需不需要治療？-耳鼻喉科

續提問#207958 疑問請教？

鄭醫師您好:

感謝您在「#207958 疑問請教」給予我的回覆與建議。我會依循您的建議，目前沒有症狀，就先持續觀察，若有症狀或有變大、疼痛等現象，會立即就診。以下想再請教您:

Q1.您前篇回覆中提到:「上顎皺褶黏膜表面不一定都是非常平滑，可能略有突起凹陷也是正常現象。」請教鄭醫師，您的意思是否為，因上顎皺褶黏膜表面可能略有突起凹陷，所以在舌尖舔觸該部位時會有"粗糙"的觸感呢?

Q2.若我上顎這粗糙且顯白的微突起，不屬於上顎皺褶。我自行查詢後，發現似乎也有可能為「口腔扁平苔癬」。請教鄭醫師，口腔扁平苔癬若用舌尖舔觸是否會有"粗糙"的觸感呢?

Q3.承上題，請教鄭醫師，輕微的口腔扁平苔癬，若無症狀需要治療嗎?又，口腔扁平苔癬若不處理是否會自行痊癒呢?

以上，感謝鄭醫師。

Kris，40~49歲男性，詢問日期：2024/04/30

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

你好

A1：是。
A2：口腔扁平苔癬一般常見會偏紅類似潰瘍，是否是扁平苔癬需就醫檢查確認。
A3：口腔扁平苔癬，若無症狀建議仍需定期追蹤其變化，不一定會自行痊癒，症狀可能反反覆覆。

回覆日期：2024/04/30
資料來源：台灣e院 - 續提問#207958 疑問請教

彙整補充說明

針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

首先，關於上顎的粗糙微突起，這種情況在口腔內是相對常見的。
上顎的黏膜表面並不一定是完全平滑的，因為在正常情況下，黏膜的結構可能會因為生理因素而出現輕微的突起或凹陷。
這些變化通常是正常的，並不代表有病變。
當您用舌尖舔觸該部位時，感受到的粗糙觸感，可能正是因為這些正常的生理結構所造成的。

接下來，關於口腔扁平苔癬（oral lichen planus），這是一種慢性炎症性疾病，通常表現為白色的斑塊或網狀結構，有時也會伴隨紅色的潰瘍。
若您所描述的粗糙且顯白的微突起與口腔扁平苔癬相似，則可能需要進一步的檢查來確定。
口腔扁平苔癬在觸感上可能會有粗糙的感覺，但具體情況仍需醫師的診斷來確認。

至於輕微的口腔扁平苔癬，如果目前沒有任何症狀（如疼痛、灼熱感或潰瘍），一般來說不需要立即治療。
不過，口腔扁平苔癬是一種可能會反覆發作的疾病，且有些患者可能會經歷症狀的波動。
因此，即使在無症狀的情況下，建議定期追蹤其變化，並在出現任何新的症狀時及時就醫。
這樣可以確保及早發現任何潛在的問題。

最後，關於口腔扁平苔癬是否會自行痊癒，這個問題的答案並不明確。
部分患者的病變可能會隨著時間而改善，但也有些患者可能會持續存在或反覆發作。
因此，定期的醫療檢查和監測是非常重要的。

總結來說，您目前的情況看起來是正常的生理變化，但如果有任何不適或變化，建議您及時就醫，並與耳鼻喉科或口腔科醫師進行詳細的討論和檢查。
保持良好的口腔衛生，定期檢查，對於維護口腔健康是非常重要的。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！