耳鳴與帶狀皰疹相關性及治療方案-家醫科

耳鳴、皰疹問題？

廖醫師你好,我的耳鳴已經長達半年以上了,除了耳鳴之外,我背部脊椎的地方神經無時無刻有時候出現麻麻,我去年12月有去到醫院耳鼻喉科做檢查,醫師說我檢查出來一切正常,就是不明原因的耳鳴到現在,冬天天氣涼或是冷的時候,耳鳴聲有時候大聲小聲,天熱時像現在的時候耳鳴聲很大聲,是全天候的24小時一直都在耳鳴,就算電風傘或是冷氣開著吹依舊還是一樣聽得到耳鳴聲,我的是單側左耳耳鳴突然還會伴隨腦鳴,耳鳴聲是有EE、雜訊聲好比頻道轉台沒有轉好、尖銳刺耳聲,曾去到醫院耳鼻喉科醫師為我安排檢查項目有中耳分析檢查、耳音傳射、純音聽力檢查,去年12月底的時候另外一位中醫師建議叫我去神經內科做檢查,他說,先排除中醫治療效果不佳的實質器官問題,耳鳴除了耳朵結構之外就是聽神經,聽神經是腦神經的一支,神經本身病變或是被東西壓迫到都會出現症狀,各種神經症狀都可以看神經內科,我是只從去年的10月放完國慶雙十連假完之後,才開始耳鳴,耳鳴過2個月之後的冬天開始身體不好,除了全身倦怠、疲勞、累之外,還有一次頭痛、發燒、全身肌肉乏力、沒甚麼食慾和胃口,今年過年前的時候,罹患了帶狀皰疹,後來上個月的4月份天氣熱的時候這些全身倦怠、疲勞、累就逐漸的開始慢慢的好轉一些,反倒耳鳴聲就逐漸開始的慢慢很大聲,去年剛開始耳鳴的時候有去給中醫師看,中醫師就說我腦神經衰弱引起耳鳴,中醫師只開給我腦神經衰弱的中藥5天,藥吃完之後,我就再也沒去找那位的中醫師看也不在吃他的中藥,因為我不太相信腦神經衰弱會引起耳鳴,所以,我才不想去找他看的原因,後來我又去換別間的中醫診所看中醫,別間中醫診所的中醫院長建議叫我去到醫院耳鼻喉科做檢查,檢查出來的結果醫師就說我一切正常沒甚麼問題,醫院的耳鼻喉科醫師原本想要開藥,我都拒絕叫他不要開藥,因為我不太喜歡吃西藥之外,西藥有副作用,醫師說可能是腦血液循環不佳才會這樣子耳鳴,他肯定會開耳神經的藥物或是鎮靜劑或是維生素營養神經的B群藥物給我吃,他說看看耳鳴聲音會不會慢慢逐漸變得很小聲,我就跟醫師講說不用開給我吃,我吃中藥就好

廖醫師,我是否需要在去做別的檢查找出問題原因,檢查項目,我是否需要檢查哪些

5/5的下午在橋頭糖廠開始頭非常的痛之外,到了晚上要睡覺之前的時候,總是出現了噁心嘔吐全身不舒服

不具名匿名者，20~29歲女性，詢問日期：2024/05/08

廖曜磐醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院長照醫學部部長、家醫科主任

您好

關於耳鳴, 是個不易檢測的症狀, 還是需要請耳鼻後科醫師追蹤配合治療為宜
且應維持正常規律作息, 並適當運動, 營養均衡

提醒: 線上諮詢非等同親自看診, 無法給予診斷或治療建議

彰化醫院關心您

回覆日期：2024/05/08
資料來源：台灣e院 - 耳鳴、皰疹問題

彙整補充說明

耳鳴是一種常見的症狀，可能由多種原因引起，包括耳部疾病、聽神經問題、甚至是全身性疾病。
根據您的描述，您已經經歷了長達半年的耳鳴，並且伴隨著背部神經麻麻的感覺，這可能與神經系統的問題有關。
您提到的帶狀皰疹也可能與耳鳴有一定的關聯，因為帶狀皰疹是由水痘病毒引起的，這種病毒在潛伏期後會影響神經系統，導致疼痛和其他神經症狀。

首先，耳鳴的原因可能包括：
1. 耳部疾病：如耳道感染、中耳炎、耳硬化症等。

2. 聽神經問題：如聽神經瘤或其他神經病變。

3. 全身性疾病：如高血壓、糖尿病、甲狀腺功能異常等。

4. 心理因素：如焦慮、壓力等。

在您的情況中，耳鳴的開始與帶狀皰疹的發作時間相近，這可能暗示著神經系統的影響。
帶狀皰疹後，部分患者可能會出現神經痛或耳鳴等症狀，這是因為病毒可能影響到聽神經或其他相關神經。

關於治療方案，您提到不喜歡使用西藥，這是可以理解的，但在某些情況下，西藥可能會提供更快速的緩解效果。
耳鼻喉科醫師通常會根據耳鳴的原因來選擇合適的治療方法，可能包括：
- 藥物治療：如抗焦慮藥物、抗抑鬱藥物或維生素B群等，這些藥物有助於改善耳鳴的症狀。

- 物理治療：如低能量雷射治療或神經節阻斷治療，這些方法可能有助於緩解疼痛和耳鳴。

- 中醫治療：如果您對中藥有信心，可以考慮尋找專業的中醫師進行診療，根據您的體質選擇合適的中藥。

此外，您提到的全身倦怠、疲勞、頭痛和噁心等症狀，可能與帶狀皰疹的影響有關，這些症狀可能需要進一步的檢查來排除其他潛在的健康問題。
建議您可以考慮進一步的神經內科檢查，以確定是否有其他神經系統的問題。

在日常生活中，保持良好的作息和飲食習慣也非常重要。
適當的運動、均衡的飲食以及減少壓力都能有助於改善整體健康狀況，進而可能減輕耳鳴的症狀。

總之，耳鳴的治療需要根據具體的病因來制定個性化的方案，建議您與專業醫師進一步討論，並考慮進行必要的檢查，以便找到最合適的治療方法。
希望您能早日康復！