巴氏腺囊腫手術後復發的原因及處理方法-婦產科

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巴氏腺囊腫囊腫手術後復發?


我兩個月前做過巴氏腺囊腫的造口術手術,但在昨日小號時卻發現陰部癢癢的,也感受到異物感,之後有摸到確實同一個位置又再度腫起復發⋯但醫生之前也表示一年半左右應該不會再復發⋯請問是有哪些原因會導致呢?
除了衣物、性行為,生活壓力或疲勞會有關嗎?
或者其他情況?
⋯且目前也在備孕中,復發都會大大影響整個生活⋯請問若切除腺體會根除嗎?



匿名,30~39歲女性,詢問日期:2024/05/22

張崑敏 醫師回覆-婦產科


提問者您好: 巴氏腺是是兩個分别位於陰道口兩側大陰唇中很小的腺體,主要的功能是分泌陰道內所需的潤滑分泌物。
但是當腺體產生阻塞,分泌的液體無法順利流出,導致原本的腺體異常腫脹,也就是所謂的「巴氏腺囊腫」。
平常可注意私密處的通風清潔,也可以找時間多讓骨盆會陰處浸泡溫水,使腺體開口暢通,養成適度運動促進氣血循環,都是預防巴氏腺囊腫的方法。
若未改善變嚴重,可接受巴氏腺囊腫造袋術。
而切除巴氏腺體是最後一步的處理方式,只有在實在不堪復發其擾的患者,醫師才會建議進行這項手術。
謝謝 !祝 平安 健康張 醫師 回

回覆日期:2024/05/22

彙整補充說明


巴氏腺囊腫(Bartholin's cyst)是由於巴氏腺的導管阻塞所引起的囊腫,這些腺體位於陰道口兩側,主要功能是分泌潤滑液。
當導管被阻塞時,腺體的分泌物無法排出,導致液體積聚形成囊腫。
您提到的復發情況,可能與多種因素有關。

首先,手術後復發的原因可能包括:
1. 手術方式:如果您接受的是造口術(marsupialization),這種手術主要是讓囊腫內的液體排出,但並未完全切除巴氏腺,因此仍有可能再次發生阻塞或囊腫形成。

2. 感染:手術後如果有感染,可能會導致炎症反應,進而影響腺體的功能,增加復發的機會。

3. 生活習慣:如穿著不透氣的內褲、長時間坐著等,都可能影響局部的血液循環和衛生,進而導致復發。

4. 性行為:性行為後可能會對巴氏腺造成刺激,若有微小的損傷或感染,則可能導致囊腫復發。

5. 壓力與疲勞:雖然壓力和疲勞不會直接導致巴氏腺囊腫的形成,但它們可能會影響免疫系統的功能,進而影響身體對感染的抵抗力,間接增加復發的風險。

針對您的情況,建議您儘快就醫,讓婦產科醫師進行檢查,以確認是否真的復發以及評估囊腫的大小和狀態。
醫生可能會建議進一步的治療方案,例如再次引流或考慮切除巴氏腺。

關於切除巴氏腺的問題,這是一個有效的根治方法。
切除手術可以完全去除囊腫及其形成的根源,從而降低復發的機會。
根據醫學研究,切除巴氏腺不會影響月經或懷孕的能力,因為巴氏腺的主要功能是提供陰道潤滑,並不影響生殖功能。
然而,手術後可能會有一些不適感,並且需要一定的恢復時間。

在備孕的情況下,若您考慮切除手術,建議與醫生詳細討論,了解手術的風險和益處,並評估是否在備孕期間進行手術會對您的計畫造成影響。

最後,為了減少復發的機會,您可以考慮以下幾點:
- 穿著透氣的內褲,避免緊身衣物。

- 保持外陰部的清潔與乾燥,避免潮濕環境。

- 定期檢查,及早發現任何異常情況。

- 注意性生活的衛生,避免過度摩擦或刺激。

希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復,並順利備孕。

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張崑敏 醫師回覆-婦產科
提問者您好: 依您的描述,建議需先請婦產科醫師檢查確認是否復發,再討論病因與治療,謝謝!祝 平安 健康 張 醫師 回

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