巴氏腺囊腫手術後復發的原因及處理方法-婦產科

巴氏腺囊腫囊腫手術後復發？

我兩個月前做過巴氏腺囊腫的造口術手術,但在昨日小號時卻發現陰部癢癢的，也感受到異物感，之後有摸到確實同一個位置又再度腫起復發⋯但醫生之前也表示一年半左右應該不會再復發⋯請問是有哪些原因會導致呢？除了衣物、性行為，生活壓力或疲勞會有關嗎？或者其他情況？⋯且目前也在備孕中，復發都會大大影響整個生活⋯請問若切除腺體會根除嗎？⋯

匿名，30~39歲女性，詢問日期：2024/05/22

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 巴氏腺是是兩個分别位於陰道口兩側大陰唇中很小的腺體，主要的功能是分泌陰道內所需的潤滑分泌物。但是當腺體產生阻塞，分泌的液體無法順利流出，導致原本的腺體異常腫脹，也就是所謂的「巴氏腺囊腫」。平常可注意私密處的通風清潔，也可以找時間多讓骨盆會陰處浸泡溫水，使腺體開口暢通，養成適度運動促進氣血循環，都是預防巴氏腺囊腫的方法。若未改善變嚴重，可接受巴氏腺囊腫造袋術。而切除巴氏腺體是最後一步的處理方式，只有在實在不堪復發其擾的患者，醫師才會建議進行這項手術。謝謝 !

祝平安健康
張醫師回

回覆日期：2024/05/22
資料來源：台灣e院 - 巴氏腺囊腫囊腫手術後復發

彙整補充說明

巴氏腺囊腫（Bartholin's cyst）是女性生殖系統常見的問題，通常是由於巴氏腺的導管阻塞，導致腺體內的液體無法排出而形成囊腫。
手術後復發的情況並不罕見，這可能與多種因素有關。

首先，手術的類型會影響復發的機率。
您提到的造口術（marsupialization）主要是為了讓囊腫內的液體排出，並不會完全切除巴氏腺，因此仍有可能再次形成囊腫。
如果希望根治，通常需要進行巴氏腺的完全切除手術（Bartholin's gland excision），這樣可以有效減少復發的機會。

關於復發的原因，除了衣物摩擦、性行為等外部因素，生活壓力和疲勞也可能對身體的免疫系統造成影響，進而影響到囊腫的復發。
壓力會導致身體的荷爾蒙變化，這可能會影響到腺體的功能。
此外，若身體的免疫系統較弱，可能會使得感染的風險增加，進而導致囊腫的復發。

在備孕的情況下，復發的巴氏腺囊腫可能會影響到您的生活品質，甚至可能影響到懷孕的計劃。
建議您在這段期間內，保持良好的生活習慣，包括均衡飲食、適度運動、充足的睡眠，並盡量減少壓力。
此外，保持外陰部的清潔與乾燥，選擇透氣的內衣，避免過緊的衣物，也有助於減少復發的機會。

若您再次發現腫塊或有不適的感覺，建議儘快就醫，讓專業的婦產科醫師進行檢查。
醫生可能會根據您的具體情況，建議進一步的治療方案，例如再次進行手術或是其他保守治療。

最後，關於切除巴氏腺的問題，這項手術通常不會影響月經或懷孕的能力，因為巴氏腺的主要功能是分泌潤滑液，並不是生育所必需的結構。
然而，手術後可能會有一些風險和併發症，建議您在考慮手術前，與醫生詳細討論，了解手術的風險與益處，並根據自身的健康狀況做出最適合的決定。

總之，巴氏腺囊腫的復發是個複雜的問題，涉及多方面的因素。
定期的醫療檢查和良好的生活習慣是預防復發的關鍵。
希望您能早日恢復健康，順利達成備孕的目標。