悅己事前避孕藥使用疑惑與建議-婦產科

悦己事前避孕藥吃法？

醫生您好，因本月辦婚禮6/25（二）剛好遇到生理期，婦產科醫師建議可吃悦己延經（4.5年前曾吃過悦己2-3年），上個月生理期5/22(三)至6/1(六)結束，平常平均經期都9-11天，醫生建議因要避開6/25生理期，故從6/8開始吃悦己到6/28，想請問
1.這樣5/22生理期來6/8才吃悦己是否可能已經排卵？也沒有避孕效果？因已生理期後第18天才吃第一顆避孕藥
2.6/8開始吃，結果6/21開始到6/28（最後一顆藥）期間每天都有咖啡色出血，這是因為排卵的月經還是因為吃避孕藥點狀出血呢？
3.若10/10又要出去度蜜月，想說接續著吃避孕+延經作用，請問要什麼吃法比較好呢？
A.是今天6/28最後一顆後停吃7天，7/6開始吃第二包？
B.因有連續出血6/28最後一顆結束6/29接著吃第二包吃到7/6，7/7-7/13停藥生理期來，7/14接著吃新的下一盒吃21天停7天呢？
請問有什麼建議的吃法，目前自己覺得好混亂，因為感覺第一盒吃的時候已經排卵了，也不是在月經週期1-5天吃，這樣第二盒繼續吃是會排卵還是不會排卵呢？多久之前都還要有雙重防護的性行為，謝謝醫生

A，30~39歲女性，詢問日期：2024/06/28

林滿櫻醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部花蓮醫院婦產科主任（高危險妊娠）

您好：
根據您的問題以下回覆給您：
1.有可能已經排卵沒有完全避孕效果
2.可能是吃避孕藥出血的原因
3.月經來第五天服用下一包，週而復始
4.問題有點過於混亂，建議您可直接至診所諮詢可能比較詳盡

衛生福利部花蓮醫院關心您的健康

回覆日期：2024/06/28
資料來源：台灣e院 - 悦己事前避孕藥吃法

彙整補充說明

您好！針對您提出的有關悅己事前避孕藥的使用疑惑，我將逐一解答並提供一些建議。

1. 關於排卵的問題：您提到上個月的生理期是5/22至6/1，並在6/8開始服用悅己。
一般來說，女性的排卵期通常在月經來的14天左右，但這個時間會因個體差異而有所不同。
若您的生理期是9-11天，則在6/8開始服用時，的確有可能已經接近排卵期或已經排卵。
這意味著在您開始服用避孕藥之前，可能已經有懷孕的風險，尤其如果在這段期間有進行無保護的性行為。

2. 關於咖啡色出血的問題：您在6/21至6/28期間出現咖啡色出血，這可能是由於服用避孕藥後的荷爾蒙變化所引起的點狀出血，這在開始服用避孕藥的初期是相對常見的現象。
這種出血通常不會影響避孕效果，但如果出血持續或伴隨其他不適，建議您諮詢醫師以排除其他可能的問題。

3. 關於後續的用藥計劃：若您計劃在10/10度蜜月，並希望繼續使用避孕藥以延遲生理期，以下是兩種建議的用藥方式：
- 選擇A：在6/28最後一顆後停藥7天，然後在7/6開始第二包。
這樣的話，您會在7/6開始第二包，並在7/13停藥，這樣可以在7/14開始新的周期。

- 選擇B：在6/28最後一顆後，若您有持續的出血，可以考慮在6/29接著吃第二包，這樣可以避免排卵並持續避孕，直到7/6停藥，然後在7/14開始新的下一盒。

這兩種方式各有優缺點，選擇A的話，您可以在7/6後有一個正常的生理期；選擇B則可以避免排卵，並且在度蜜月時有更好的避孕效果。
若您選擇B，建議在度蜜月期間仍然使用保險套作為雙重防護，以確保避孕的安全性。

最後，無論您選擇哪種方式，建議您在使用避孕藥期間定期回診，並與您的婦產科醫師保持聯繫，以便隨時調整用藥計劃，確保您的健康與安全。
希望這些建議能幫助您解決疑惑，祝您婚禮順利，蜜月愉快！