停止避孕藥後出血問題：是月經還是副作用？-婦產科

停止服用避孕藥後出血問題？

醫生您好
我服用悅己（21顆）大概快4年（當初服用是因為本身過重且多囊，醫生建議我服用），因為服用的過程其實很容易頭痛以及經血量很少且擔心血栓風險，就想先停藥並同步搭配減重。

在 113/6/6 吃完最後一顆後，在 6/10 mc來4天左右，結果又在 6/22 突然有流血（顏色沒有很深且伴隨很像蛋清的分泌物）也是三天就沒有了（有上來查詢可能是消退性出血？），但是在今天 7/2 又出血了也只有一點點，想詢問這樣會是月經來潮或是停止吃避孕藥而造成的短暫亂經嗎？

先謝謝醫生的耐心回覆感恩

陳太，40~49歲女性，詢問日期：2024/07/02

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

你好
有可能是停藥後的亂經，也有可能是月經快來了，觀察即可。祝你健康

回覆日期：2024/07/02
資料來源：台灣e院 - 停止服用避孕藥後出血問題

彙整補充說明

在停止使用避孕藥後出現的出血，通常會讓人感到困惑，因為這可能是由於多種因素造成的。
根據您的描述，您在停止服用避孕藥後，經歷了幾次出血，這可能是由於停藥後的荷爾蒙變化所引起的。

首先，當您長期服用避孕藥時，體內的荷爾蒙水平會受到調整，這會抑制卵巢的正常功能。
當您停止服用避孕藥後，身體需要時間來恢復正常的生理週期。
在這段過渡期內，您可能會經歷不規則的出血，這種情況被稱為「消退性出血」。
這種出血通常是由於體內荷爾蒙水平的變化所引起的，並不一定代表月經的來臨。

您提到在6月10日出現了月經，這可能是您停止避孕藥後的第一次正常月經。
然而，隨後在6月22日和7月2日的出血，則可能是消退性出血或是月經不規則的表現。
這種情況在停止避孕藥後是相對常見的，因為身體正在重新調整荷爾蒙水平。

根據醫學文獻，停止避孕藥後的出血可以有以下幾種可能性：
1. 消退性出血：這是由於荷爾蒙水平的急劇變化所引起的，通常不會持續太久，並且出血量可能較少。

2. 不規則月經：在停藥後的幾個月內，月經週期可能會變得不規則，這是因為卵巢功能尚未完全恢復。

3. 正常月經：隨著時間的推移，您的月經週期應該會逐漸恢復正常。

在您的情況中，建議您持續觀察出血的情況。
如果出血量持續增加或伴隨其他不適症狀（如劇烈腹痛、異常的經血顏色或氣味等），建議您儘快就醫檢查。
此外，若您希望恢復正常的月經週期，建議在醫生的指導下考慮適當的減重計畫和生活方式調整。

最後，若您有任何疑慮或不適，請務必諮詢專業的醫療人員，以獲得個性化的建議和治療方案。
希望您能早日恢復健康，並找到適合自己的避孕和健康管理方式。