停止避孕藥後出血問題:是月經還是副作用?-婦產科

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停止服用避孕藥後出血問題?


醫生您好我服用悅己(21顆)大概快4年 (當初服用是因為本身過重且多囊,醫生建議我服用),因為服用的過程其實很容易頭痛以及經血量很少且擔心血栓風險,就想先停藥並同步搭配減重。
在 113/6/6 吃完最後一顆後,在 6/10 mc來4天左右,結果又在 6/22 突然有流血(顏色沒有很深且伴隨很像蛋清的分泌物)也是三天就沒有了(有上來查詢可能是消退性出血?
),但是在今天 7/2 又出血了也只有一點點,想詢問這樣會是月經來潮 或是 停止吃避孕藥而造成的短暫亂經嗎?
先謝謝醫生的耐心回覆 感恩



陳太,40~49歲女性,詢問日期:2024/07/02

曹國桃 醫師回覆-婦產科


你好有可能是停藥後的亂經,也有可能是月經快來了,觀察即可。
祝你健康



回覆日期:2024/07/02

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在停止服用避孕藥後出現的出血情況,可能是由於停藥所引起的生理變化,而不一定是正常的月經來潮。
讓我們來詳細分析一下這個情況。

首先,您提到您已經連續服用避孕藥(悅己)近四年,這段時間內,您的月經週期和經血量都受到避孕藥的影響。
避孕藥的主要作用是通過調節荷爾蒙來抑制排卵,並改變子宮內膜的環境,使其不利於受精卵的著床。
因此,當您停止服用避孕藥後,體內的荷爾蒙水平會發生變化,這可能導致月經週期的紊亂。

您在6月10日來的月經持續了四天,這是您停藥後的第一次月經。
隨後在6月22日出現的流血,顏色較淺且伴隨蛋清狀分泌物,這種情況可能是消退性出血(withdrawal bleeding),這是停藥後常見的現象,通常是因為體內的雌激素和孕激素水平突然下降所引起的。
這種出血通常不會持續太久,並且量也會相對較少。

至於您在7月2日再次出現的少量出血,這可能是由於您的荷爾蒙水平仍在調整中,導致月經週期不穩定。
這種情況在停用避孕藥後的幾個月內是相對常見的,尤其是對於曾經有多囊卵巢症候群(PCOS)的人來說,因為他們的荷爾蒙本來就容易失衡。

在這種情況下,建議您持續觀察接下來的幾個月,看看您的月經是否會逐漸恢復正常。
如果出血的情況持續不斷,或者伴隨其他不適症狀(如劇烈腹痛、持續的頭痛等),建議您儘早就醫,尋求專業的婦產科醫生的意見。

另外,您提到擔心血栓風險,這是使用避孕藥時需要注意的問題。
停藥後,您的血栓風險會逐漸降低,但仍需注意生活方式的調整,例如保持適當的體重、定期運動等,以降低未來可能的健康風險。

總結來說,您目前的出血情況可能是由於停藥後的荷爾蒙調整所引起的短暫亂經,建議您持續觀察,並在必要時尋求醫療幫助。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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回覆如下應該是亂經,有可能是服用事後避孕藥引起的,建議要就醫治療。桃園醫院 呂理政敬上

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