月經停滯與念珠菌反覆：該如何處理？-婦產科

月經問題？

醫生您好！有幾個問題想詢問！
1.我在1月開始吃事前月經藥到5月，結果6月沒吃藥月經就沒來所以6/25跑去看了醫生，醫生說叫我不要吃事前月經藥改開了3天份的調經藥給我順便跟我說月經來了再回診找他，但我6/29有跟男友上床並且無套但射外面，如果中了是不是就真的不會來⋯？我該明天回診跟醫生說這件事情嗎？還是是我想多了再等一下呢？
2.我的念珠菌在今年一直反反覆覆復發，平常有在吃蔓越莓益生菌與補充維他命C有在思考是不是心事太多導致沒睡好免疫力不好⋯醫生覺得我是不是該去家醫科或者身心科之類的看看呢？

柔，20~29歲女性，詢問日期：2024/07/03

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 依您描述的情況，需要跟醫師講一下。陰道念珠菌感染的治療方式主要是以塞劑與藥膏的治療為主，如果持續治療未改善的話，可請醫師安排進一步的檢查，例如分泌物鏡檢、病菌培養…等; 若是對於有抗藥性與反覆感染的患者，也可以用口服藥物治療，治療期間建議暫時暫停行房。謝謝 !
祝平安健康張醫師回

回覆日期：2024/07/03
資料來源：台灣e院 - 月經問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會分成兩個部分來回答，並提供一些相關的醫學知識。

首先，關於您的月經停滯及可能懷孕的情況。
您提到在6月停止服用事前避孕藥後，月經未如期來潮，這可能與您之前的荷爾蒙調整有關。
事前避孕藥的使用會影響月經週期，當您停止使用後，身體需要時間來恢復正常的生理週期。
至於您在6月29日與男友的無套性行為，雖然您提到是體外射精，但仍然有懷孕的風險，因為在性行為過程中，可能會有少量精液或前列腺液進入陰道，這是無法完全避免的。

如果您在月經延遲的情況下感到不安，建議您可以先進行驗孕，以確定是否懷孕。
如果驗孕結果為陰性，且月經仍未來潮，建議您回診告訴醫生這些情況，醫生可能會根據您的情況進行進一步的檢查或調整治療方案。

接下來，關於您反覆發作的念珠菌感染。
念珠菌感染是一種常見的陰道感染，通常由於陰道內的菌群失衡所引起。
您提到有在服用蔓越莓益生菌和維他命C，這些補充品對於增強免疫力和維持陰道健康是有幫助的，但如果感染持續反覆，建議您尋求專業醫療的幫助。

反覆的念珠菌感染可能與多種因素有關，包括免疫系統的狀況、生活習慣、壓力、飲食等。
您提到的心事和睡眠不佳，確實可能影響免疫力，進而使您更容易感染。
建議您可以考慮尋求家醫科或身心科的幫助，尤其是如果您感到情緒壓力大，這可能會影響到您的整體健康狀況。

在醫學上，念珠菌感染的治療通常包括局部使用抗真菌藥物（如陰道塞劑或乳膏），如果反覆發作，醫生可能會考慮口服抗真菌藥物。
治療期間建議避免性行為，以減少感染的風險和促進康復。

總結來說，針對您的月經停滯和念珠菌反覆感染的問題，建議您儘快回診告訴醫生您的情況，並進行必要的檢查和治療。
同時，注意調整生活作息，減少壓力，保持良好的飲食和睡眠，這對於改善您的健康狀況是非常重要的。
希望您能早日康復，保持健康！