婦產科問題：左下腹痛且比右下腹大，是正常嗎？-婦產科

左下腹痛且感覺比右下腹大一點？

7/2排卵期間，有左右腹輪流腹痛(但左下腹抽痛比較明顯)、拉肚子、及一天分泌物咖啡色帶血的情況。後來左右腹痛及想大號的感覺從排卵期持續到現在(大約9天了)。預計是在8天後會來月經，這前兩天開始特別覺得左下腹摸、看起來有比右下腹大一點，而且左邊肚臍附近及肚臍左下方一直有悶痠及陣痛感。
1.想請問左右腹大小不對稱及單側疼痛，在月經前是正常的嗎？
2.會持續疼痛的原因是因為排卵期痛，後來又接著經前症候群會下腹痛的關係嗎？

yun，10~19歲女性，詢問日期：2024/07/09

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

你好
有可能是排卵的關係，如果還是有不舒服，建議看婦產科。祝你健康

回覆日期：2024/07/09
資料來源：台灣e院 - 左下腹痛且感覺比右下腹大一點

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，左下腹痛且感覺比右下腹大，這種情況在月經前是相對常見的，但並不一定是正常的。
以下是針對您問題的詳細分析與建議。

1. 左右腹大小不對稱及單側疼痛的情況：
在月經週期中，女性的荷爾蒙變化會影響到腹部的感覺與狀態。
排卵期時，卵巢釋放卵子，可能會導致一側的卵巢出現輕微的腫脹或疼痛，這種情況稱為排卵痛（mittelschmerz）。
如果您在排卵期時感受到左側的疼痛，這可能是因為左側卵巢正在釋放卵子，並且可能伴隨著一些腫脹或不適感。

不過，若左下腹部的腫脹感持續存在，並且伴隨著疼痛，這可能需要進一步的檢查。
正常的生理變化不應該導致明顯的腫脹或持續的疼痛，特別是如果這種情況持續超過幾天。
建議您尋求婦產科醫師的評估，以排除其他可能的病因，例如卵巢囊腫、子宮肌瘤或其他婦科疾病。

2. 持續疼痛的原因：
您提到的持續疼痛可能與排卵期的疼痛有關，並且在月經前的經前症候群（PMS）也可能加重這種不適感。
經前症候群通常會導致腹部脹痛、情緒波動、乳房脹痛等症狀，這些都是由於荷爾蒙變化引起的。
若您的疼痛感覺在月經前加劇，這也可能是因為子宮內膜的變化和子宮收縮所引起的。

不過，若疼痛持續且伴隨其他症狀（如發燒、異常分泌物、持續的腹脹等），則應該儘早就醫。
這些症狀可能提示有其他潛在的健康問題，例如感染或腫瘤等。

總結來說，雖然在月經前出現腹部不適是常見的，但如果症狀持續或加重，建議您儘快就醫，進行必要的檢查以確保健康。
婦產科醫師可以透過超音波或其他檢查手段，幫助您確定疼痛的具體原因，並提供適當的治療建議。
希望您早日康復，保持健康！