一般診所如何診斷和治療性病?-泌尿科

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一般診所性病診斷流程?


您好,請教一下,若因危險性行為(如無套嫖娼),過了幾天後,發現尿道發炎,有膿狀分泌物,到一般診所就診,請問:1. 診所的診斷流程會先給廣效性抗生素,順便做檢查看是否是CT/NG or TV,等結果出來後再給相對應的抗生素嘛?
還是不會檢驗,憑醫生經驗給抗生素,吃幾天沒效再換藥?
2. CT/NG or TV的檢查會是用培養的還是DNA檢測?
大概需要幾天?
3. 這些檢測在診所都有健保給付嘛?
還是都要自費?
還是有哪些條件才能健保給付?
謝謝。



彼得,40~49歲男性,詢問日期:2024/07/16

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好:1. 診所的診斷流程會先給廣效性抗生素,順便做檢查看是否是CT/NG or TV,等結果出來後再給相對應的抗生素嘛?
還是不會檢驗,憑醫生經驗給抗生素,吃幾天沒效再換藥?
---> 一般會檢驗,只是報告沒有那麼快,先給常用抗生素2. CT/NG or TV的檢查會是用培養的還是DNA檢測?
大概需要幾天?
---> 要看檢驗規模3. 這些檢測在診所都有健保給付嘛?
還是都要自費?
還是有哪些條件才能健保給付?
---> 多半要自費為主.祝健康

回覆日期:2024/07/16

彙整補充說明


在一般診所就診時,若您因為危險性行為(如無套嫖娼)而出現尿道發炎及膿狀分泌物的症狀,醫生會依據您的症狀進行初步的診斷和治療。
以下是針對您的問題的詳細解答:
1. 診斷流程及抗生素使用:
一般來說,醫生在面對這類症狀時,會進行詳細的病史詢問和身體檢查。
根據症狀,醫生可能會先給予廣效性抗生素,以便在等待檢查結果的同時控制感染。
這是因為某些性病(如淋病、衣原體感染等)可能需要立即治療。
通常,醫生會同時進行檢查,例如尿液檢查、分泌物檢查等,以確認是否感染了特定的病原體(如Chlamydia trachomatis、Neisseria gonorrhoeae或Trichomonas vaginalis)。
檢查結果出來後,若確認感染,醫生會根據檢查結果調整抗生素的使用。

2. CT/NG或TV的檢查方式:
CT(Chlamydia trachomatis)、NG(Neisseria gonorrhoeae)和TV(Trichomonas vaginalis)的檢查方式主要有兩種:培養法和分子檢測(如PCR)。
目前,許多診所會使用DNA檢測(PCR),因為這種方法靈敏度高且能快速得到結果。
檢查結果通常需要1到3天,具體時間取決於檢驗的實驗室及其工作量。

3. 健保給付問題:
在台灣,性病檢查的健保給付政策會依據不同的情況而有所不同。
一般來說,若您有明確的症狀且醫生認為需要進行檢查,這些檢查可能會在健保範圍內。
但有些檢查(如某些特定的DNA檢測)可能需要自費。
建議您在就診時詢問醫生,了解哪些檢查可以健保給付,哪些需要自費,並確認是否符合健保給付的條件。

總結來說,若您出現了性病的相關症狀,建議儘早就醫,並如實告知醫生您的病史和症狀。
醫生會根據您的情況進行適當的檢查和治療。
性病的早期診斷和治療對於預防病情惡化及傳播至他人是非常重要的。
保持良好的衛生習慣和安全的性行為也是預防性病的重要措施。
希望您能早日康復!

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