眼部閃光:是否需要立即就醫?-眼科

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眼角閃光?


我是高度近視,前兩個月有做過散瞳 (有輕微飛蚊症+偶爾的閃光)。
前兩個月散瞳時醫生說視網膜狀況良好,只是高度近視周邊有些薄。
這兩天發現右眼眼角有很小的白色弧狀光一閃而過,大概一天發生1~2次。
請問醫生我需要再馬上回診嗎?也想請問閃光的次數怎樣才算頻繁到具有視網膜裂孔或是剝離的危險性呢? (之前的閃光都是感覺上面的燈泡在閃那種)謝謝醫生!!!



徐,20~29歲女性,詢問日期:2024/07/24

高丕霖 醫師回覆-眼科


您好:根據您描述的情況,眼角有小白色弧狀光閃過,這可能是眼球內部的玻璃體拉力所引起的,通常稱為閃光現象。
對於您這樣高度近視的患者,確實需要特別注意眼睛的健康狀況。
1. 回診建議: 根據目前的情況,我建議您至眼科檢查,讓眼師再次評估您的眼睛狀況,包括視網膜是否有任何變化。
特別是您有散瞳後的飛蚊症和閃光,這些症狀可能是視網膜有潛在問題的警示。
2. 閃光的頻率和危險性: 閃光的頻率和具體危險性因人而異,但一般來說,如果閃光頻繁發生、持續增加或伴隨其他視覺變化(如黑點、短暫視力喪失),可能提示視網膜有裂孔或剝離的風險。
一天1至2次的閃光現象並不算太頻繁,但仍建議及早至眼科檢查進行評估,以排除任何潛在問題。
閃光現象的頻繁程度和是否具有視網膜裂孔或剝離的危險性,通常與以下幾個因素相關:1. 閃光的頻率: 如果閃光次數明顯增加,如一天內持續出現多次(例如超過5次),這可能提示眼球內部的玻璃體對視網膜產生了更大的牽拉力,需要特別注意。
2. 閃光的持續時間: 偶爾一次短暫的閃光可能並不嚴重,但如果每次閃光的時間較長,或頻繁發生,應該引起重視。
3. 伴隨症狀: 如果出現其他視覺症狀,如視野中出現大量新的飛蚊、黑點,或是感覺視野中有遮擋現象(類似窗簾被拉下),這些都可能是視網膜有裂孔或剝離的徵兆。
祝您早日康復!



回覆日期:2024/07/24

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的情況是右眼眼角偶爾出現小的白色弧狀閃光,且這種情況在一天內發生1到2次。
您提到自己是高度近視,並且在前兩個月已經進行過眼底檢查,醫生表示視網膜狀況良好,但周邊有些薄。
這些背景資訊對於評估您的情況非常重要。

首先,閃光的出現通常與眼睛內部的結構變化有關,尤其是在高度近視的患者中,因為他們的眼球形狀較長,視網膜的張力和結構可能會受到影響。
您提到的「白色弧狀光」可能是由於玻璃體的變化或是視網膜的輕微刺激所引起的。
這種情況在某些情況下是正常的,但也可能是潛在問題的徵兆。

根據醫學文獻,當患者出現閃光時,特別是伴隨著飛蚊症(即視野中漂浮的小黑點或線條),應該特別注意。
一般來說,如果閃光的頻率增加,或是閃光的形狀、顏色、持續時間有明顯變化,這可能是視網膜裂孔或剝離的警訊。
特別是如果閃光伴隨著視力模糊、視野缺損或出現大量的飛蚊症,則應立即就醫。

在您的情況中,因為閃光的頻率相對較低(一天1到2次),且您在前兩個月已經進行過檢查,且結果良好,這可能不需要立即回診。
然而,建議您持續觀察這些閃光的變化。
如果您發現閃光的頻率增加,或是出現新的症狀(如視力變化、視野缺損等),那麼就應該儘快回診。

至於您提到的「頻繁」的定義,這通常是指在短時間內(例如幾天或幾週內)閃光的出現次數明顯增加,或是閃光的性質發生變化(如從偶爾的閃光變成頻繁的閃光)。
如果您發現自己每天都出現多次閃光,或是閃光的強度和持續時間增加,這就應該引起重視。

總結來說,您目前的情況看起來不需要立即就醫,但持續觀察是非常重要的。
如果有任何變化,尤其是閃光的頻率或性質的變化,建議您儘快回診,進行進一步的檢查以確保視網膜的健康。
保持良好的眼部健康習慣,定期檢查,並在有任何疑慮時及時就醫,這是保護視力的最佳方式。
希望這些建議對您有所幫助!

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