婦產科問題:長期下腹痛與黃色分泌物的原因探討-婦產科

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下腹疼痛?


醫生您好 我從今年大概
2、3月的時候就一直有下腹痛的情況,當時一直以為是腸胃問題所以拖了很久後才去看婦產科發現是泌尿道感染吃了快2個禮拜的抗生素都還是會痛後來醫生安排住院,有幫我安排照電腦斷層只說我的骨盆腔?
還是子宮有點積水懷疑是骨盆腔發炎(但因為沒有性行為所以醫生拒絕幫我內診)大概住了快1個禮拜後醫生幫我驗尿說沒有細菌了就讓我出院吃了2個禮拜的抗生素(因為他懷疑我是骨盆腔發炎)吃完藥後感覺還是很痛醫生就說可能是我太過於焦慮?
但是直到現在已經出院快2個月了我還是會有下腹痛有時候會有一點點黃色分泌物😢真的不知道要怎麼辦了


王,10~19歲女性,詢問日期:2024/07/26

林新旺 醫師回覆-婦產科


您好:下腹痛原因真的非常多,除了腸胃方面的問題之外,泌尿道感染也有可能,婦科方面,則是排卵期下腹痛,感染腹痛或是子宮內膜異位症以及卵巢囊腫破裂或扭轉,建議若有問題,立即到醫院婦產科或消化科門診檢查。


回覆日期:2024/07/26

彙整補充說明


您好,根據您的描述,長期的下腹痛與黃色分泌物可能涉及多種婦產科及泌尿道的問題。
首先,您提到的下腹痛可能與泌尿道感染有關,這是常見的情況,尤其是在女性中。
泌尿道感染通常會引起下腹部不適、頻尿、尿急等症狀,但在某些情況下,感染可能會擴散至骨盆腔,導致骨盆腔發炎(Pelvic Inflammatory Disease, PID)。

您提到的「骨盆腔積水」可能是由於炎症反應引起的,這種情況在某些感染後會發生,尤其是當感染未能完全清除時。
即使抗生素治療後,某些病原體可能仍然存在,或者可能出現慢性炎症,這可能解釋為何您在治療後仍然感到不適。

黃色分泌物的出現也可能是感染的跡象,尤其是如果伴隨有異味的話。
這可能是細菌性陰道炎或其他感染的表現。
雖然您提到沒有性行為,但某些感染(如細菌性陰道炎或酵母菌感染)仍然可以在沒有性行為的情況下發生。

在這種情況下,建議您再次就醫,並要求進一步的檢查。
以下是一些可能的檢查項目:
1. 內診:雖然醫生之前因為您沒有性行為而拒絕內診,但內診可以幫助評估陰道和子宮頸的狀況,檢查是否有異常分泌物或其他病變。

2. 細菌培養:如果懷疑有感染,進行分泌物的細菌培養可以幫助確定病原體,並選擇合適的抗生素進行治療。

3. 超音波檢查:這可以幫助評估骨盆腔內的結構,檢查是否有囊腫、肌瘤或其他異常情況。

4. 血液檢查:檢查白血球計數和其他指標,以評估是否有系統性感染或炎症。

5. 尿液檢查:儘管之前已經檢查過,若症狀持續,可能需要再次檢查尿液以排除潛在的泌尿道感染。

至於焦慮的部分,長期的疼痛和不適確實可能導致情緒上的影響,這也是需要考慮的因素。
焦慮可能會加重疼痛的感受,但這並不意味著您的疼痛是心理因素所致。

最後,若您在尋求醫療幫助後仍然感到不適,建議尋求第二意見,尤其是如果您對目前的診斷或治療方案感到不滿意。
持續的症狀不應被忽視,及早的檢查和治療有助於改善您的健康狀況。
希望您能早日康復!

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