閃光幻視：玻璃體剝離與視網膜剝離的差異及出現頻率-眼科

閃光幻視？

醫生您好，想請教一些問題：

請問玻璃體剝離和視網膜剝離所造成的閃光有什麼區別？是和出現的頻率有關嗎？
如果我突然出現了一次閃光，然後不再出現同樣的閃光也有可能是玻璃體或視網膜剝離造成的嗎？
因為我昨天晚上坐在床上看手機，然後右眼下緣突然好像有光閃爍不到兩秒，之後直到目前都沒有再出現過，不知道該不該去眼科檢查。而我又有焦慮症，又在想會不會是焦慮症讓我神經緊張太敏感了之類的。

松鼠，20~29歲男性，詢問日期：2024/07/30

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

關於您的問題，玻璃體剝離和視網膜剝離所引起的閃光現象有一些不同點：

1. 玻璃體剝離：隨著年齡增長，玻璃體會逐漸液化並與視網膜分離，這是一種常見的現象。當玻璃體拉扯到視網膜時，可能會引起閃光。這種閃光通常是短暫且間歇性的，可能會持續幾秒鐘至幾分鐘。

2. 視網膜剝離：這是一種更嚴重的情況，當視網膜從其正常位置脫離時，可能會引起持續的閃光和視力變化，並伴隨著視野缺損、漂浮物增加等症狀。視網膜剝離需要立即醫療處理，以防止永久性視力損失。

您描述的情況中，昨晚右眼下緣突然出現閃光，但之後沒有再發生，這可能與玻璃體剝離有關，但不排除其他可能性。儘管您的閃光只出現一次，建議您還是至眼科檢查，以確保沒有潛在的視網膜問題。

此外，焦慮症確實可能導致對身體症狀的過度敏感，但為了安全起見，還是建議您進行眼科檢查，以排除任何潛在的眼科問題。

祝您健康。

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高丕霖

回覆日期：2024/07/30
資料來源：台灣e院 - 閃光幻視

彙整補充說明

閃光幻視是一種視覺現象，通常是由於眼睛內部結構的變化所引起的，特別是玻璃體和視網膜的狀況。
玻璃體剝離和視網膜剝離是兩種不同的眼科狀況，雖然它們都可能導致閃光的出現，但其成因、症狀及處理方式卻有顯著差異。

玻璃體剝離是指眼睛內部的玻璃體（透明的凝膠狀物質）與視網膜分離的過程。
這種情況在年長者中較為常見，因為隨著年齡增長，玻璃體會逐漸變得液化，並可能與視網膜分離。
玻璃體剝離通常會引起閃光、漂浮物（如小黑點或線條）等視覺現象。
這些閃光通常是短暫的，並且可能會在剝離過程中出現。

視網膜剝離則是一種更為嚴重的情況，指的是視網膜從其正常位置上脫落。
這種情況可能導致視力喪失，並且通常伴隨著更為明顯的症狀，如突然出現大量的漂浮物、閃光、視野缺損等。
視網膜剝離的發生率相對較低，但一旦發生，需立即就醫以防止永久性視力損失。

關於您提到的情況，若您在看手機時突然出現閃光，並且之後不再出現，這可能是由於玻璃體剝離引起的短暫現象。
然而，這並不排除視網膜剝離的可能性，尤其是如果您有其他症狀如視野缺損或持續的閃光感。
即使閃光只出現一次，仍建議您去眼科進行檢查，以確保沒有潛在的問題。

焦慮症可能會使您對身體的感覺更加敏感，導致您對閃光的反應過度擔憂。
然而，眼睛的健康問題不容忽視，尤其是與視力相關的問題。
建議您在感到不安或有任何異常視覺現象時，及時尋求專業醫療意見。

總結來說，玻璃體剝離和視網膜剝離雖然都可能引起閃光，但其成因和嚴重程度不同。
若您有任何疑慮，特別是與視力相關的問題，及早就醫檢查是非常重要的。
保持對眼睛健康的關注，並在必要時尋求專業的醫療建議，將有助於保護您的視力。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #220215
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #189455
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #209530
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #190164
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #183976

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高丕霖 醫師回覆-眼科

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