粉瘤術後傷口癒合問題：按壓疼痛、出現硬塊是否正常？-皮膚科

粉瘤術後傷口癒合問題？

醫生您好，我大概在七月初切除粉瘤，位置在胸口，兩週後拆線，當時醫生說傷口復原不是很好，至今已經過了一個月，這兩天開始貼人工皮，已經沒有滲液變白，但傷口周圍按壓會痛，還有摸到硬塊，傷口是白白粉粉的，周圍一圈是黑黑的，請問是正常的嗎？

Polly，30~39歲女性，詢問日期：2024/08/04

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

不確定，因為沒看到病灶，應該要請教原開刀醫師。

回覆日期：2024/08/04
資料來源：台灣e院 - 粉瘤術後傷口癒合問題

彙整補充說明

在粉瘤手術後，傷口癒合的過程中出現按壓疼痛和硬塊是相對常見的現象，但具體情況還是需要根據個別的傷口狀況來判斷。
根據您提供的情況，您在七月初進行了粉瘤切除手術，並在兩週後拆線，現在已經過了一個月，傷口周圍按壓會疼痛，且摸到硬塊，這些情況可以從以下幾個方面來分析。

首先，手術後的傷口癒合過程中，組織會經歷一系列的變化。
手術後，身體會啟動修復機制，這包括炎症反應、組織再生和重塑等階段。
在這個過程中，傷口周圍的組織可能會因為炎症或是組織液的積聚而變得腫脹和硬化，這是正常的生理反應。
通常在手術後的幾週內，這種硬塊會逐漸消退，並且隨著時間的推移，傷口周圍的組織會變得越來越柔軟。

其次，您提到的按壓疼痛也是手術後常見的情況。
手術會對周圍的神經和組織造成一定的損傷，這可能導致術後的疼痛感。
隨著傷口的癒合，這種疼痛感通常會逐漸減輕。
若疼痛持續加劇或伴隨其他不適症狀（如紅腫、發熱等），則需要及時就醫檢查。

關於傷口的顏色變化，您提到傷口是白白粉粉的，周圍有黑黑的顏色，這可能是因為傷口癒合過程中形成的痂皮或是色素沉著。
這種情況在手術後是相對常見的，隨著時間的推移，這些顏色通常會逐漸變淡。

在此情況下，建議您持續觀察傷口的變化，並保持傷口的清潔與乾燥。
如果在接下來的幾週內，硬塊和疼痛感沒有改善，或是出現其他異常情況，建議您回診給原開刀醫師進行檢查，以排除任何潛在的併發症，如感染或是血腫等問題。

最後，對於傷口的護理，貼人工皮是個不錯的選擇，可以幫助保護傷口並促進癒合。
切記在使用人工皮的同時，保持傷口的清潔，避免過度摩擦和壓迫，以免影響癒合過程。

總之，粉瘤手術後的傷口癒合過程中出現按壓疼痛和硬塊是相對正常的，但仍需密切觀察傷口的變化，必要時及時就醫。
希望您能早日康復！