右眼外側白光閃現：是否需要再次就醫？-眼科

眼睛外側閃光？

醫生您好:

我是高度近視，因為有偶發性的閃光所以前幾個月都密集去給醫生做散瞳回診。大概從5月到7月這兩個月都沒有閃光出現，也可能是太小所以我沒有發覺。但因為從7月中開始，右眼會在外側有一道白光閃過去，不是很大，但就是會注意到，一個禮拜可能3次或甚至是一天可能會有5次出現。所以7/26去診所檢查，醫生使用超廣角眼底攝影照相，並沒有使用散瞳，因為上次5月的時候散瞳過了(當時是超廣角+散瞳)。

醫生說右眼沒有問題，反而是左眼左上角有一小塊格子狀病變(當時5月就有說了，也說兩隻眼睛到現在都沒有變化)但說不用雷射，觀察就好。
我反而左眼沒看到過閃光，一直是右眼有看到。
前幾天檢查完沒看到閃光，但這兩天又看到了，也是一天差不多5-6次左右。請問醫生我近期還要再去回診嗎?還是可以觀察?因為真的好難辨別有沒有危險性。

徐，20~29歲女性，詢問日期：2024/08/04

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

1. 持續觀察：如果右眼的閃光仍持續出現，尤其是頻率增加或伴隨其他視覺異常（如飛蚊、視力下降、視野缺損等），建議您儘早再次至眼科檢查。這樣可以確保沒有新的視網膜病變或其他眼科問題發生。

2. 定期檢查：即便目前的檢查結果顯示右眼沒有問題，但持續的視覺症狀仍需謹慎對待。定期的眼科檢查對於高度近視患者尤為重要，可以及早發現並處理潛在問題。

3. 閃光的成因：閃光可能由於玻璃體的變化或牽拉視網膜所致，這在高度近視患者中較為常見。您提到的左眼格子狀病變，目前醫師建議觀察，這是基於病變未進一步惡化的前提下的。

4. 近期觀察與記錄：建議您記錄閃光發生的頻率和時間，以便下次至眼科檢查時能提供詳細的資料，協助醫師更準確地評估您的情況。

總之，若閃光現象持續並加劇，或出現其他不適症狀，請儘早至眼科檢查，以確保眼睛健康。若症狀穩定，則依醫師建議定期追蹤即可。

祝您早日康復。

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本站提供的醫療諮詢，並不能取代醫師親自問診及理學檢查，有疾病時仍須親自就醫。

高丕霖

回覆日期：2024/08/04
資料來源：台灣e院 - 眼睛外側閃光

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您是高度近視患者，並且最近出現了右眼外側的白光閃現。
這種情況在高度近視患者中並不罕見，因為高度近視會增加視網膜病變的風險，特別是玻璃體的變化可能會導致閃光現象。

首先，您提到的白光閃現可能是由於玻璃體的牽拉或變化所引起的，這在高度近視患者中是常見的現象。
當玻璃體與視網膜的接觸或牽拉發生變化時，可能會出現閃光或光幻視的情況。
這種情況有時是無害的，但也可能是潛在問題的徵兆，特別是如果伴隨著其他視覺異常，如飛蚊症、視力下降或視野缺損等。

您在7月26日的檢查中，醫生使用超廣角眼底攝影並未發現右眼有問題，這是個好消息。
然而，您提到的左眼有格子狀病變，雖然目前醫生建議觀察，但這也需要持續關注。
由於您右眼的閃光現象持續出現，建議您不要忽視這個症狀。

在這種情況下，我建議您再次回診，尤其是如果閃光的頻率增加或伴隨其他視覺異常的情況下。
定期的眼科檢查對於高度近視患者尤為重要，因為這可以及早發現潛在的視網膜問題。
即使目前的檢查結果顯示沒有問題，持續的視覺症狀仍需謹慎對待。

此外，您可以記錄下閃光出現的頻率、時間及伴隨的情況，這些資料將有助於醫生在下次檢查時更準確地評估您的情況。
若您發現閃光現象持續增加，或出現其他不適症狀，請儘早就醫，以確保眼睛的健康。

總之，雖然目前的檢查結果顯示右眼沒有問題，但由於您有高度近視及持續的閃光現象，建議您儘快回診，進一步檢查以排除任何潛在的視網膜問題。
祝您早日康復，保持良好的眼睛健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #182595
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #222669
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #172630
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #92846
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #192188

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您好：聽您的敘述，感覺很像是飛蚊症。也就是玻璃體內的雜質。應該是沒有關係的...

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高丕霖 醫師回覆-眼科

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