結紮手術後多久需再次檢驗?-泌尿科

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請問結紮後要多久才能不用再檢驗??


醫師您好:本人結紮四年以上,期間約做過五次檢驗,精子數皆為零。
因為網路上太多結紮失敗,生命自己找到出口的故事,讓我對結紮手術存疑,所以有幾個問題請教醫師:1.我不確定結紮手術時,醫生有沒有電燒,但醫生跟我說有綁,請問這個綁的線,會不會脫落?
例如日常碰觸陰囊,導致脫落,或是自行鬆開脫落,造成精子外流導致結紮失敗?
2.不管有沒有綁線,輸精管切開處是否會自行癒合,癒合後精子就永遠不會外流?
(檢驗精子時,有檢驗師這樣跟我說)3.我是在公立醫院做結紮手術,請問結紮手術是否一定都會截斷輸精管?
4.要檢驗幾次才能真正代表結紮已經成功,不用再檢驗?
以上問題,敬請醫師解惑,謝謝醫師。



呂,50~59歲男性,詢問日期:2024/08/29

簡維弘 醫師回覆-泌尿科


您好: 1.我不確定結紮手術時,醫生有沒有電燒,但醫生跟我說有綁,請問這個綁的線,會不會脫落?
--》不會 例如日常碰觸陰囊,導致脫落,或是自行鬆開脫落,造成精子外流導致結紮失敗?
--》不會2.不管有沒有綁線,輸精管切開處是否會自行癒合,癒合後精子就永遠不會外流?
(檢驗精子時,有檢驗師這樣跟我說)---》少見,極少例子3.我是在公立醫院做結紮手術,請問結紮手術是否一定都會截斷輸精管?
--》不了解,不過沒理由不切斷4.要檢驗幾次才能真正代表結紮已經成功,不用再檢驗?
--》台灣是驗一次,外國有些是 2次祝健康



回覆日期:2024/08/29

彙整補充說明


結紮手術後的檢查與追蹤是男性避孕措施中一個重要的環節。
根據目前的醫學知識,結紮手術(也稱為輸精管結紮)主要是透過切斷或阻塞輸精管來防止精子進入精液中,從而達到避孕的效果。
手術後,通常建議患者在射精15至20次後,或約3個月後進行精液檢查,以確認是否仍有精子存在。

首先,關於您提到的「提前送檢」的問題,根據醫學專家的建議,雖然在射精15至20次後可以進行檢查,但仍然建議至少等待2個月,最好是在3個月後再進行檢查。
這是因為精子在輸精管中的存留時間可能會有所不同,且精液中的精子數量可能需要一定的時間來完全清除。
因此,為了獲得更準確的檢查結果,建議遵循這個時間框架。

其次,關於結紮手術後的回診問題,若您在手術後的這段時間內沒有懷孕的情況,且夫妻雙方對於可能再有小孩的情況也能接受,那麼就不一定需要定期回診。
然而,如果您對於手術的效果有疑慮,或是無法接受再有小孩的可能性,建議進行精液分析,以確認是否仍有精子存在。

至於結紮手術的技術細節,通常在手術中會對輸精管進行切斷或結紮,並且不會因為日常活動如碰觸陰囊而導致結紮失敗。
輸精管的切斷處會自然癒合,並且在正常情況下,精子不會再進入精液中。
雖然有極少數情況可能會出現再通的情況,但這是非常罕見的。

最後,關於檢驗的次數,根據台灣的醫療標準,通常只需進行一次精液檢查即可確認結紮手術的成功。
若檢查結果顯示精子數量為零,則可以認為手術已成功。
不過在某些國家,可能會要求進行兩次檢查以進一步確認。

總結來說,結紮手術後的檢查與追蹤是確保手術成功的重要步驟,建議遵循醫生的指示,並在必要時進行檢查,以確保自身的健康與避孕效果。
若有任何疑慮或不適,應及時就醫諮詢專業醫師的意見。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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