結紮手術後多久需再次檢驗？-泌尿科

請問結紮後要多久才能不用再檢驗？？

醫師您好：
本人結紮四年以上，期間約做過五次檢驗，精子數皆為零。因為網路上太多結紮失敗，生命自己找到出口的故事，讓我對結紮手術存疑，所以有幾個問題請教醫師：
1.我不確定結紮手術時，醫生有沒有電燒，但醫生跟我說有綁，請問這個綁的線，會不會脫落？例如日常碰觸陰囊，導致脫落，或是自行鬆開脫落，造成精子外流導致結紮失敗？
2.不管有沒有綁線，輸精管切開處是否會自行癒合，癒合後精子就永遠不會外流？（檢驗精子時，有檢驗師這樣跟我說）
3.我是在公立醫院做結紮手術，請問結紮手術是否一定都會截斷輸精管？
4.要檢驗幾次才能真正代表結紮已經成功，不用再檢驗？
以上問題，敬請醫師解惑，謝謝醫師。

呂，50~59歲男性，詢問日期：2024/08/29

簡維弘醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿科兼任醫師

您好： 1.我不確定結紮手術時，醫生有沒有電燒，但醫生跟我說有綁，請問這個綁的線，會不會脫落？--》不會例如日常碰觸陰囊，導致脫落，或是自行鬆開脫落，造成精子外流導致結紮失敗？--》不會
2.不管有沒有綁線，輸精管切開處是否會自行癒合，癒合後精子就永遠不會外流？（檢驗精子時，有檢驗師這樣跟我說）---》少見，極少例子
3.我是在公立醫院做結紮手術，請問結紮手術是否一定都會截斷輸精管？--》不了解，不過沒理由不切斷
4.要檢驗幾次才能真正代表結紮已經成功，不用再檢驗？--》台灣是驗一次，外國有些是 2次
祝健康

回覆日期：2024/08/29
資料來源：台灣e院 - 請問結紮後要多久才能不用再檢驗？

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
針對您對結紮手術的疑慮，我將逐一回答您的問題，並提供一些相關的醫學知識。

1. 關於結紮手術中使用的綁線：結紮手術通常會涉及到輸精管的切斷和結紮，醫生可能會使用縫線來固定切斷的部分。
這些縫線不會因為日常的碰觸而脫落，因為它們是專門設計來承受一定的張力和壓力。
即使有些縫線在術後會被吸收，但這不會影響到結紮的效果。
結紮手術的成功率非常高，失敗的情況相對少見。

2. 輸精管的癒合問題：在結紮手術中，輸精管的切斷和結紮會防止精子進入精液中。
雖然在極少數情況下，輸精管的切斷處可能會自行癒合，但這是非常罕見的。
通常情況下，結紮後的輸精管不會再連接，因此精子不會外流。
若您在檢查中發現精子數量為零，這通常是結紮成功的指標。

3. 結紮手術是否一定會截斷輸精管：結紮手術的主要目的就是截斷輸精管，這是確保男性不再能夠生育的關鍵步驟。
雖然手術的具體方法可能會因醫院和醫生的不同而有所差異，但一般來說，結紮手術都會涉及到輸精管的切斷。

4. 檢驗次數的問題：在台灣，結紮手術後，通常建議在手術後的三個月或至少20次射精後進行精液檢查，以確認是否仍有精子存在。
若檢查結果顯示精子數為零，則可以認為結紮手術成功。
一般來說，若您在多次檢查中都未發現精子，則不需要再進行後續檢查。

總結來說，結紮手術是一個相對安全且有效的避孕方法，成功率高達99%以上。
若您對手術結果仍有疑慮，建議定期檢查並與您的醫生保持溝通，以獲得專業的建議和指導。
希望以上的解答能幫助您釐清疑惑，祝您健康！