除痣手術後的結果:是否為皮膚癌?-皮膚科

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化驗2顆痣 皮膚癌?


醫師好,最近有做除痣手術,分別為腋下2顆第一個, left axilla,excision --- Dysplastic compound nevusThe specimen received consists of one elliptical piece of skin measuring 0.5 x 0.3 x 0.2 cm in greastest dimension. Grossly, it show black discoloration at skin surface. All for section after bisection.Sections show a picture of dysplastic compound nevus with limited nests of nevus at basal epidermis and dermis. Lentiginous epidermal hyperplasisa and confluent of basal melanocytes is noted. The nevus cells in the dermis shows relative progressive maturation. There is no evidence of melanocytic pagetoid transepithelial spreading. The surgical margins are clear.第二個excision ---Small dysplastic junctional nevusThe specimen consists of a piece of greyish, elliptical skin, measuring 0.6 x 0.4 x 0.3 cm in size. A grey brown pigmented lesion is present at its central portion. All for section.The section shows skin tissue with small nests of nevus cells in the base epidermis with confluent of melanocytes but extense tissue artifact showing separation of basal epidermis. Large amount melanin pigment deposition with pigment transepithelial permeation is noted. There is no evidence of malignancy in the specimen examined. The surgical margin is free. Suggest clinically follow up.醫師是說還沒惡化成惡性,說持續觀察3.請問這算皮膚癌嗎?? 這會復發嗎??4. 這算變異的痣嗎?? 會病變成癌症嗎??5.請問是切掉就好了嗎??



凱,30~39歲男性,詢問日期:2024/09/03

吳育欣 醫師回覆-皮膚科


我沒有親自看診,不能解釋您的病情,你的問題應該直接問您的主治醫師才有最好的答案。



回覆日期:2024/09/03

彙整補充說明


您好!針對您提到的除痣手術後的病理報告及後續治療建議,我將根據您提供的資訊進行分析,並提供一些相關的醫學知識。

首先,您提到的腳底病理報告顯示為「病毒疣」(verruca vulgaris),這是一種由人類乳突病毒(HPV)引起的良性皮膚病變。
根據報告,並未發現惡性變化,因此切除後通常不需要進一步的治療,您可以持續觀察。
如果未來有復發的情況,則可能需要再次進行治療。
病毒疣的特點是可能會隨著時間而復發,因為病毒仍然可能存在於皮膚中。

至於腋下的報告,顯示為「分化不良的複合痣」(dysplastic compound nevus),這是一種介於良性與惡性之間的病變。
雖然報告中指出目前沒有惡化的跡象,但這類痣有可能會隨著時間變化,因此持續觀察是非常重要的。
醫師建議的定期回診是合理的,尤其是如果痣的外觀有變化或出現不適的情況時。

關於您提到的「這算皮膚癌嗎?
」的問題,分化不良的複合痣本身並不等同於皮膚癌,但它確實是一種需要密切監控的病變,因為它可能會演變成惡性黑色素瘤。
至於復發的問題,這類痣有可能會復發,因此定期檢查是必要的。

您提到的其他痣,若在穿衣時容易磨擦到,建議與醫師討論是否需要切除,因為這可能會增加刺激和潰爛的風險。

在術後護理方面,您提到傷口周圍皮膚變成黃色,這通常是正常的癒合過程,可能是因為滲出液或結痂的形成。
若傷口沒有紅腫、熱感或其他感染的跡象,則不需過度擔心,但仍需保持傷口清潔,避免過度摩擦。

最後,若您有任何疑慮或症狀變化,建議儘快回診,讓專業醫師進行檢查和評估。
醫師能根據您的具體情況提供最適合的建議和治療方案。
希望這些資訊能幫助您更了解自己的情況,並在後續的護理中保持警覺。
祝您早日康復!

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