車禍傷口紫咖色癒合後仍疼痛、癢如何處理？-皮膚科

傷口癒合？

3月初車禍的傷口有幾處較深和關節（腳踝.膝蓋）的地方癒合了但變成紫咖色有時傷口紫色的地方撞到東西還是會痛久站的時候也會癢是怎麼一回事

77 0，10~19歲女性，詢問日期：2024/09/24

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

有可能是肥厚性疤痕，建議就近給皮膚科專科醫師看診。

回覆日期：2024/09/24
資料來源：台灣e院 - 傷口癒合

彙整補充說明

車禍後的傷口癒合過程中，出現紫咖色的變化、持續疼痛和癢感，這些症狀可能與多種因素有關。
首先，紫咖色的變化通常是由於血液在皮膚下滯留，形成淤血，這在受傷後是常見的現象。
隨著時間的推移，這種淤血會逐漸被身體吸收，顏色也會變化，最終回到正常的膚色。
然而，如果傷口癒合後仍然感到疼痛或癢，這可能是由於以下幾個原因：
1. 疤痕組織的形成：在傷口癒合的過程中，身體會產生疤痕組織。
這些疤痕組織可能會導致周圍的皮膚感覺異常，出現疼痛或癢感。
特別是在關節附近，因為關節的活動性較高，可能會影響到疤痕的愈合，導致不適感加劇。

2. 神經損傷：在車禍中，受傷的部位可能會影響到周圍的神經，導致疼痛或麻木感。
這種情況下，疼痛可能是由於神經的再生過程中出現的異常反應。

3. 炎症反應：即使傷口表面看起來癒合，內部仍可能存在微小的炎症反應，這會導致持續的疼痛和癢感。
這種情況下，可能需要進一步的醫療評估。

4. 肥厚性疤痕或凹陷性疤痕：如果傷口癒合後形成了肥厚性疤痕，這種疤痕可能會導致周圍皮膚的緊繃感和不適。
這種情況下，建議尋求皮膚科醫生的意見，可能需要進行專業的治療。

針對這些症狀的處理建議如下：
- 就醫評估：由於您提到的症狀持續存在，建議儘快就醫，尋求外科或皮膚科專科醫師的評估。
醫生會根據您的具體情況進行檢查，並可能需要進一步的影像學檢查（如超音波或MRI）來評估受傷部位的情況。

- 疼痛管理：在醫生的指導下，可以考慮使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）來緩解疼痛和炎症。
這類藥物可以幫助減少不適感，但需遵循醫生的建議使用。

- 物理治療：如果疼痛與關節活動有關，物理治療可能會有幫助。
透過專業的物理治療師進行的運動和治療，可以促進血液循環，減少疼痛和癢感。

- 護理傷口：保持傷口清潔和乾燥，避免過度摩擦或刺激傷口，這樣可以減少不適感。

- 觀察症狀變化：如果出現紅腫、發熱或分泌物等感染徵兆，應立即就醫。

總之，持續的疼痛和癢感不應被忽視，應及早尋求專業醫療意見，以確保傷口的正確癒合和恢復。
希望您能早日康復！