口服避孕藥少吃一週是否可行？漏服會不會導致亂經和影響下個週期避孕效果？-婦產科

口服避孕藥少吃一週？

醫生您好～
原本預計10/18月經會來，但因為出遊所以打算提早一週(吃到10/8停藥)，讓月經10/12-10/18來。
而目前服用避孕藥兩年，但在這次吃藥週期的第二周(10/1-10/7)，有兩次漏服避孕藥(10/2&10/5)，皆有補吃，下次週期打算在10/16(月經第五天)吃第一顆
想請問：
1. 這樣的吃藥流程是可以的嗎？會有亂經的問題嗎？
2. 漏服的那兩次或提前讓月經來，會影響下個周期第一週(10/16-10/22)的避孕效果嗎？

先在此謝謝您的答覆，祝您平安快樂，辛苦了～

C，20~29歲女性，詢問日期：2024/10/06

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好:每一種複合型口服避孕藥的顆數劑型不一樣，提早一週以上停藥，有些女性會造成不規則出血，特別是21顆包裝或是提早太多天的。當忘記依時服避孕藥時，想起時應盡快補吃，下一顆避孕藥仍按原時間服用。若漏吃有效錠的時間超過12個小時以上，除了補吃外最好加上額外阻隔避孕七天。如果漏掉天數超過24小時以上，停止目前服用的避孕藥，停藥七天(包括你漏吃藥片的天數)，然後繼續服用下一週期。謝謝 !
祝平安健康張醫師回

回覆日期：2024/10/06
資料來源：台灣e院 - 口服避孕藥少吃一週

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

首先，關於您提到的「口服避孕藥少吃一週是否可行？
」的問題，通常不建議隨意調整口服避孕藥的服用計畫。
避孕藥的設計是為了在特定的時間內持續釋放荷爾蒙，以達到避孕的效果。
若您計畫在10月8日停藥，這樣的做法可能會導致荷爾蒙水平的急劇變化，進而影響月經的規律性，甚至可能導致不規則出血（亂經）。
特別是如果您在這個週期內有漏服的情況，這樣的調整更可能會影響您的生理週期。

其次，對於您提到的漏服問題，漏服避孕藥確實會影響避孕效果。
根據醫學指導，若漏服的藥片是在有效期內（即在服用的21顆或28顆藥片中），且漏服時間不超過12小時，則應立即補服，並繼續按正常時間服用下一顆。
如果漏服超過12小時，則建議在接下來的7天內使用額外的避孕措施（例如避孕套），以確保避孕效果。

您提到的兩次漏服（10/2和10/5）可能會影響您在10月16日開始的新週期的避孕效果。
雖然您已經補吃漏服的藥片，但由於這些漏服可能導致荷爾蒙水平的不穩定，建議在下個週期的前七天內使用額外的避孕措施，以確保避孕的安全性。

最後，關於您計畫在10月16日（月經第五天）開始新一包避孕藥的問題，這樣的做法在某些情況下是可行的，但仍需注意。
一般來說，建議在月經來潮的第一天開始服用避孕藥，以確保避孕效果的最佳化。
如果您在這個週期內有不規則出血或其他異常情況，建議您諮詢婦產科醫師，進行進一步的檢查和建議。

總結來說，為了避免不必要的風險，建議您在服用避孕藥時遵循醫師的指導，並在有漏服的情況下採取適當的補救措施。
若有任何疑慮或不適，請務必尋求專業醫療意見。
祝您健康平安！