割包皮繫帶手術後的出血、疼痛和止痛藥選擇-泌尿科

割完包皮與繫帶後的日常困擾？

杜醫師您好，有兩個問題想請教:01.因為日前做包皮槍手術的時候，有同時進行繫帶縫合的手術，手術至今大概七天的時間，起初繫帶處都只是輕微的刺痛，但這一兩日在小便時有發現滲血的情況，一陣一陣的，內褲上也有染上血漬，同時會伴隨比之前多一點的刺痛感，所以想請問一下這樣的現象是否正常以及該如何改善呢?02.手術後配給的止痛藥吃完了，但在幫傷口換藥時還是會有痛感，想請問一般藥局的止痛藥是不是可以直接替代，或是有建議服用哪種類型的藥劑來降低換藥時的不適感呢?再麻煩醫師協助回答，謝謝!

小陳，30~39歲男性，詢問日期：2024/10/25

杜時曦醫師回覆-泌尿科

您好： 01.因為日前做包皮槍手術的時候，有同時進行繫帶縫合的手術，手術至今大概七天的時間，起初繫帶處都只是輕微的刺痛，但這一兩日在小便時有發現滲血的情況，一陣一陣的，內褲上也有染上血漬，同時會伴隨比之前多一點的刺痛感，所以想請問一下這樣的現象是否正常以及該如何改善呢? --》應不會滲血才對，應回診。
注意清潔乾燥02.手術後配給的止痛藥吃完了，但在幫傷口換藥時還是會有痛感，想請問一般藥局的止痛藥是不是可以直接替代，或是有建議服用哪種類型的藥劑來降低換藥時的不適感呢? ---》一般止痛藥可以，但是發紅要回診，本園地無法建議藥物。
祝健康

回覆日期：2024/10/25

彙整補充說明

您好！針對您在包皮手術後所遇到的出血、疼痛及止痛藥的問題，我將根據您的情況進行詳細的說明與建議。

首先，術後七天出現的滲血情況，尤其是在小便時伴隨刺痛感，這並不是正常的現象。
一般來說，手術後的傷口應該在一周內逐漸癒合，出血應該是減少的。
如果您發現有鮮血流出，建議您儘快回診，讓醫生檢查傷口的狀況，確保沒有感染或其他併發症的發生。
保持傷口的清潔與乾燥是非常重要的，這有助於預防感染並促進癒合。

關於疼痛的問題，手術後的疼痛感是常見的，尤其是在換藥時。
若您已經用完醫生開的止痛藥，您可以考慮使用一般藥局販售的止痛藥，如對乙醯氨基酚（Acetaminophen）或布洛芬（Ibuprofen），這些藥物通常能有效緩解疼痛。
然而，若您在使用這些藥物後仍感到疼痛加劇，或是出現紅腫等異常情況，建議您再次回診，讓醫生進行進一步的檢查。

在術後的護理方面，建議您在清洗傷口時使用清水，避免使用沐浴乳或其他清潔劑，因為這些產品可能會刺激傷口，影響癒合。
若有需要，您可以使用醫生建議的藥膏來促進傷口癒合，但切勿自行使用未經醫生同意的藥物，特別是含有酒精成分的產品，因為這可能會對傷口造成刺激。

最後，對於您提到的恢復速度慢的問題，這可能與個人的體質、年齡、營養狀況等因素有關。
每個人的癒合速度都不盡相同，重要的是要保持良好的心態，遵循醫生的建議，並定期回診以監測傷口的恢復情況。
若您有任何擔憂或不適，請隨時與您的醫生聯繫，尋求專業的意見與幫助。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！