長期服用事前避孕藥導致異常出血,是否需要就醫檢查?-婦產科

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吃事前避孕藥有不正常出血狀況?


醫生您好:服用事前避孕藥悅姿超過兩年(2022/9底開始),最近一次月經紀錄為10/23-10/28,上週六(2024/11/2)突然發現有異常出血,顏色從紅色到咖啡色都有,因為最近剛換工作兩週,是從晚班改成早班,所以作息時間大幅變動,無法研判是不是身體還沒適應而有的異常性出血或是排卵期出血,想請教什麼情況下會需要就醫檢查?
另外也想請問如果有吃事前避孕藥的話還會有排卵期出血嗎?
謝謝。



無名,30~39歲女性,詢問日期:2024/11/04

林新旺 醫師回覆-婦產科


您好:悅姿避孕藥應規律服用,若不規律服用易有子宮不規則出血,若出血不止,建議看婦產科醫師,避孕藥通常會抑制排卵。



回覆日期:2024/11/04

彙整補充說明


長期服用事前避孕藥的女性,有時會出現不正常的出血情況,這種現象在醫學上被稱為「突破性出血」或「不規則出血」。
這種情況可能是由於多種因素造成的,包括荷爾蒙水平的變化、藥物的副作用、或是身體對避孕藥的適應情況等。

首先,避孕藥的主要成分是合成的雌激素和孕激素,這些荷爾蒙的變化可能會影響子宮內膜的穩定性,導致不規則的出血。
尤其是在剛開始服用避孕藥的幾個月內,身體可能需要時間來適應這些荷爾蒙的變化,因此會出現一些輕微的出血或斑點出血的情況。
這通常是正常的,並不需要特別擔心。

然而,若您長期服用避孕藥後出現異常出血,特別是出血量較多或持續時間較長,則建議您尋求醫療專業的意見。
根據您的描述,如果出血情況持續不止,或伴隨其他不適症狀(如劇烈腹痛、發燒等),則應該儘快就醫。
醫生可能會建議進行婦科檢查,包括陰道超音波,以排除其他潛在的問題,如子宮內膜異常或其他婦科疾病。

此外,若您在服用避孕藥的過程中有漏服的情況,這也可能導致月經不規則或異常出血。
避孕藥的效果依賴於規律的服用,因此若有漏服,建議您在發現後立即按照說明書的指示進行補服,並在接下來的幾天內使用其他避孕措施以確保避孕效果。

在某些情況下,醫生可能會建議您更換避孕藥的品牌或類型,因為不同的避孕藥對每個人的影響可能有所不同。
若您已經服用某一品牌的避孕藥多年,並且出現了不適,這可能是時候考慮其他選擇。

總結來說,長期服用事前避孕藥後出現異常出血的情況不容忽視,尤其是當出血量大或持續時間長時,建議您及時就醫檢查。
醫生會根據您的具體情況提供適當的建議和治療方案,確保您的健康與安全。
保持與醫療專業人員的良好溝通,對於維護自身健康至關重要。
希望您能早日獲得解決方案,保持健康!

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