子宮內膜厚與尿道口膨出：如何確定診斷並治療？-婦產科

子宮內膜厚？

１１２年７月停經,已停經1年多,10月中內膜1.6 無月經來,
１０月２６日抽血報告為FSH 為２３．９４ (E2)　為１８４月經沒來,
之前１１３年１月２７日抽血報告FSH 為５２．１１ (E2)　為１４
醫生說看數據應該是月經要來,但月經沒來,建議做子宮鏡檢查
請問醫生不管內膜的狀態,內膜厚度會回到正常嗎
另外我尿道口膨出,泌尿科說是膀胱下垂,婦科說是子宮下垂和陰道壁下垂,都沒做任何檢查只看外觀,
要做什麼檢查才可確認是什麼下垂,謝謝醫生

加油，50~59歲女性，詢問日期：2024/11/06

林新旺醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院婦產科主治醫師

您好:
1.若有異常出血，建議做子宮鏡或內膜取樣。
2.骨盆腔鬆弛，內診檢查外觀即可檢查。

回覆日期：2024/11/06
資料來源：台灣e院 - 子宮內膜厚

彙整補充說明

針對您的問題，首先我們來談談子宮內膜的情況。
根據您提供的資料，您在112年7月停經，並且已經停經超過一年。
根據您的抽血報告，FSH（促卵泡激素）和E2（雌二醇）的數值顯示您正處於更年期的狀態。
一般來說，停經後子宮內膜的厚度會隨著雌激素的減少而逐漸變薄，但在某些情況下，內膜仍可能因為其他因素而變厚。

在您的情況中，內膜厚度為1.6公分，這在停經後的女性中是相對較厚的，可能需要進一步檢查以排除內膜增生或其他病變的可能性。
醫生建議進行子宮鏡檢查是合適的，因為這可以直接觀察子宮內膜的狀態，並在必要時進行取樣以進行病理檢查。
至於內膜的厚度是否會回到正常，這取決於多種因素，包括您的健康狀況、荷爾蒙水平等。
若內膜持續增厚，則需要進一步的醫療介入。

接下來，關於尿道口的膨出問題，您提到泌尿科醫生認為是膀胱下垂，而婦科醫生則認為可能是子宮下垂或陰道壁下垂。
這種情況下，確診的方式通常包括臨床檢查和影像學檢查。
醫生可以進行骨盆檢查，觀察膀胱、子宮及陰道的狀態，並可能需要進行尿流動力學檢查或MRI等影像學檢查來確定下垂的具體情況。

對於膀胱下垂和子宮下垂的治療，通常取決於症狀的嚴重程度。
如果症狀輕微，可能只需定期觀察；若症狀明顯影響生活品質，則可能需要考慮手術治療。
手術的選擇會根據下垂的類型和嚴重程度而有所不同。

最後，關於您提到的使用新黴素和紫菌素的問題，這些藥物通常用於治療感染或炎症。
若您有膀胱或陰道的感染症狀，則使用這些藥物是有必要的，但具體的使用建議應由您的醫生根據您的具體情況來決定。

至於您對於檢查台上可能殘留病毒的擔憂，通常醫療機構會遵循嚴格的消毒程序來確保檢查環境的安全。
若您在檢查後有任何不適或疑慮，建議及時與醫生聯繫，並進行必要的檢查以排除感染的可能性。

總結來說，針對您的情況，建議您遵循醫生的建議，進行必要的檢查與追蹤，並保持與醫療團隊的良好溝通，以便及時獲得適當的治療與支持。
希望您早日康復！