異常大量出血有血塊，服藥兩次未改善，是否需要掛急診或住院？-婦產科

異常大量出血有血塊，檢查後有服藥兩次，未改善？

林醫師好，不好意思請問非經期異常大出血有很多血塊，今早有去婦幼醫院檢查,但無任何病變，醫師專業說內膜很薄，我已有吃子宮收縮止血和斷血炎及止痛消炎，已經服藥兩次但仍未止血，目前不管有無服藥頭暈、想吐、無力的狀況未減輕，請問是否有必要去掛急診或住院！還是再持續服藥就好呢？謝謝醫師
(第一次服藥後沒有順利完全止血,還有覺得血只是被積在裡面,然後已經因為大出血,頭很暈&想吐又腹痛又有血塊而產生的種種不適,吃了婦幼醫院的藥後有加重腹部的更不舒服感<卡住的感覺..>)

臻，30~39歲女性，詢問日期：2024/11/20

林新旺醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院婦產科主治醫師

您好:
子宮異常出血，若排除懷孕的情形，有可能內分泌失調，建議先用藥物調整月經，1-3個月，若症狀持續沒有改善，則需進一步內膜取樣檢查。

回覆日期：2024/11/20
資料來源：台灣e院 - 異常大量出血有血塊，檢查後有服藥兩次，未改善

彙整補充說明

根據您所描述的情況，異常大量出血伴隨血塊，並且在服用藥物後仍未改善，這是需要特別注意的情況。
首先，您提到的症狀包括頭暈、想吐、無力等，這些都是可能因為失血過多而引起的徵兆，顯示您的身體可能正在面臨較大的壓力或危險。

在這種情況下，建議您立即就醫，特別是考慮到您已經服用藥物兩次但症狀未見改善。
雖然您在婦幼醫院檢查後並未發現明顯的病變，且醫師指出內膜很薄，但這並不代表不需要進一步的醫療介入。
異常出血可能由多種原因引起，包括內分泌失調、子宮內膜異常、息肉或其他病變等，這些都需要專業醫師進一步評估。

如果您在服藥後感到腹部不適加重，這也可能是藥物副作用或是出血情況惡化的徵兆。
持續的出血和伴隨的症狀如頭暈、無力等，可能會導致貧血，進一步影響您的健康。
因此，建議您不要再等待，應該儘快前往急診就醫，讓醫師進行全面的評估和必要的檢查。

在急診中，醫師可能會進行血液檢查以評估您的血紅素水平，並檢查是否有其他潛在的問題，例如血液凝固異常等。
如果需要，醫師可能會考慮進行影像學檢查（如超音波）或其他檢查，以確定出血的具體原因。
此外，根據您的情況，醫師可能會考慮住院觀察或進一步治療。

總之，您的症狀不容忽視，及時就醫是非常重要的。
請務必告訴醫師您所有的症狀及用藥情況，以便他們能夠做出最合適的診斷和治療方案。
希望您能夠早日康復，並在未來的日子裡保持健康。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -