連續兩個月經血量和經期異常，就醫時間經前或經後較適合呢?？
曹醫生您好:想請教您兩個問題，感謝您撥冗看信，期待您的回覆。
情況：月經週期從28天變25天，每次2~3天，血量少，每次上廁所皆有大血塊，已快一年。
最近兩個月經期準時來，但經血7~10天才結束。
經血先來2天後即停，再過2天又些許排出，接著上廁所必排少許褐色血(有時帶絲絲血塊)。
而我也有不定時下腹悶痛問題(經期或非經期)，以前就被診斷子宮肌腺症，只有經前和排卵一二天會悶痛，但近半年下腹是不定時悶痛。
問題一：需就醫檢查嗎?，就醫時間經前或經後較適合呢?問題二：與更年期有關嗎?可以如何改善?再次感謝曹醫生在此平台為我們付出解惑!陳小姐敬上 113.12.05
陳小姐，40~49歲女性，詢問日期：2024/12/05
曹國桃 醫師回覆-婦產科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 婦產科 主任、高危險妊娠門診 醫師
你好有可能是更年期到了，觀察也可以，如果不放心，可以找婦產科檢查一下。
祝你健康。
回覆日期：2024/12/05
彙整補充說明
長期月經不調伴隨下腹疼痛的情況，確實需要引起重視。
月經不調的原因可能有很多，包括但不限於荷爾蒙失調、子宮內膜異位症、多囊卵巢症候群（PCOS）、子宮肌瘤等。
這些情況不僅可能影響月經的規律性，還可能伴隨著其他症狀，如腹痛、經痛、甚至不孕等問題。
因此，建議您儘早就醫，尤其是當這些症狀持續存在或加重時。
至於最佳的就醫時間，通常建議在經期結束後的一週內就醫，這樣醫生能夠更清楚地評估您的症狀，並進行必要的檢查。
經期前後的身體狀況會有所不同，經期結束後，子宮內膜已經脫落，醫生可以更清晰地進行超音波檢查，觀察子宮和卵巢的狀況。
此外，經期結束後的檢查也能避免因為月經而造成的檢查不便或不準確。
在就醫時，醫生可能會建議進行以下檢查：
1. 腹部超音波檢查：這是評估子宮和卵巢狀況的基本檢查，可以幫助檢查是否有肌瘤、囊腫或其他結構性問題。
2. 血液檢查：包括荷爾蒙水平的檢測，這可以幫助了解是否存在荷爾蒙失調的情況。
3. 盆腔檢查：醫生可能會進行內診，以評估是否有其他異常情況。
如果檢查結果顯示有明確的病理問題，醫生會根據具體情況制定相應的治療方案。
治療可能包括藥物治療、荷爾蒙療法，或在某些情況下，可能需要手術治療。
此外，您提到的「更年期」通常是指女性在45至55歲之間的生理變化，這個年齡段的女性會經歷月經不規則、潮熱、情緒波動等症狀。
然而，31歲的年輕女性出現月經不調和腹痛，通常不會是更年期的徵兆，應該更可能是其他婦科問題。
總之，長期的月經不調和下腹疼痛不應被忽視，建議您儘快安排時間就醫，尋求專業的婦產科醫師的評估與治療。
保持健康的生活方式，適當的運動和均衡的飲食也有助於改善月經不調的情況。
希望您早日康復，保持健康！
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您好:理學檢查,超音波,X光,抽血,若有性行為再加內診及抹片.署立新竹醫院婦產科 >>點我查看詳細內容
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黃建中 醫師回覆-婦產科
在國一時第一次月經來後，月經就從未有過週期性（現已大學一年級）。時隔1~5個月都有過，但經常是等3~4個月才來，且有時在經期前或月經來第一天時，引起腹部劇烈疼痛，嚴重可造成嘔吐、暈眩、冒冷汗，但休息過後第二天便可痊癒，請問我該如何處理？An...>>點我查看詳細內容
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曹國桃 醫師回覆-婦產科
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林滿櫻 醫師回覆-婦產科
相關檢查與生理週期無多大相關性，生理期結束後亦可。 >>點我查看詳細內容