護理人員如何處理眼睛外傷？-眼科

眼睛外傷？

你好，本身為護理人員，近日參加一考試，一直未查獲答案，可否懇請借助專業解惑.
學生打球時，不慎被球打中眼睛有出血而到保健室來，此時你應如何處理?
A:用紗布輕壓眼睛後送醫
B:請其打開眼睛評估視力後送醫
C:監側生命徵像問病史後送醫
D:視狀況而定，以上皆可
可否於二月五日前答覆
真的謝謝你

胡，30~39歲女性，詢問日期：2001/02/01

黃柏楨醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：台灣e院眼科主治醫師

主旨：眼球外傷出血。
說明：應請病人打開眼睛評估視力，如果視力良好，大概預後很好；視力差又合併出血，最怕眼球破裂，此時用紗布輕壓，可能會加重病情，因為眼球內容物一經壓擠，可能大量流出，會增加手術困難度，預後更差，至於C答案應適合頭部撞擊傷之處置，此題最重要是避免壓眼球，如有鐵蓋，應以護眼鐵蓋遮住患眼送醫。

回覆日期：2001/02/01
資料來源：台灣e院 - 眼睛外傷

彙整補充說明

在處理眼睛外傷的情況時，護理人員的角色至關重要，因為眼睛是非常敏感且重要的器官，任何不當的處理都可能導致嚴重的後果。
針對您提到的情況，學生在打球時不慎被球打中眼睛並出現出血，以下是對於這種情況的處理建議。

首先，當學生來到保健室時，護理人員應立即進行初步評估。
這包括觀察學生的眼睛狀況、出血程度、是否有視力變化等。
根據相關的醫學知識，眼睛外傷的處理應遵循以下步驟：
1. 評估視力：在確保安全的情況下，應請學生輕輕打開眼睛，評估其視力。
如果視力正常，則預後可能較好；如果視力模糊或有其他異常，則需立即送醫。

2. 避免壓迫眼球：如選擇A選項「用紗布輕壓眼睛後送醫」，這樣的做法可能會加重眼球的損傷，因為眼球內部的內容物可能會因壓迫而流出，導致更嚴重的後果。
因此，應避免直接壓迫眼球。

3. 使用護眼裝置：如果有護眼鐵蓋或其他保護裝置，應立即使用，以保護受傷的眼睛，並防止進一步的損傷。

4. 監測生命徵象：在等待醫療救助的過程中，護理人員應監測學生的生命徵象，包括脈搏、呼吸等，確保其整體狀況穩定。

5. 詳細詢問病史：了解學生的受傷情況，包括受傷的時間、程度、是否有其他伴隨症狀（如頭痛、噁心等），這些信息對於後續的醫療處理非常重要。

6. 送醫：根據評估結果，若視力異常或有其他嚴重症狀，應立即安排送醫，並在送醫過程中保持學生的情緒穩定，避免其過度緊張。

根據以上分析，最合適的選擇應該是選項B，即「請其打開眼睛評估視力後送醫」。
這樣的處理方式能夠在保護眼睛的同時，及時評估傷情，並確保學生能夠得到適當的醫療照護。

最後，眼睛外傷後的注意事項包括：在醫療人員的指導下，遵循後續的檢查與治療計畫，並密切觀察視力的變化。
如果出現視力模糊、視野缺損或其他異常情況，應立即回診。
眼睛是非常脆弱的器官，任何小的傷害都可能影響到未來的視力，因此在處理眼睛外傷時，謹慎與專業的態度是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝您考試順利！