視網膜破洞雷射手術後的眼底檢查與觀察-眼科

視網膜破洞裂孔雷射手術？

1. 請問醫生視網膜破洞做雷射手術後，經一段時間不管哪位醫生再做眼底檢查都可以看到做過雷射手術的地方嗎？也可以看到當初雷射手術的視網膜到底有沒有破洞嗎？可以要求拍照出來看嗎？
2. 我113年8月左眼做視網膜破洞雷射手術，我感覺眼睛看進去是一片白白的，然後聽到像打空氣槍砰砰的聲音，而113年10月右眼做視網膜裂孔雷射手術，我感覺眼睛看進去是一片黃黃的還帶有鎢絲，然後聽到的是BB聲而非砰砰聲，為何同一台儀器、用一樣的藥、做一樣的雷射手術，但是感覺卻不一樣，這是甚麼原因？會不會是哪裡出問題？
3. 我今年59歲沒有近視也沒有糖尿病，突然視網膜破洞，不知是什麼原因造成？術後至今兩眼閃光都還存在，晚上開車很不方便？不知道甚麼時候才會消失？
以上，謝謝醫生的耐心解答

煩惱的人，50~59歲男性，詢問日期：2024/12/11

何建賢醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院眼科主任

煩惱的人生先生您好：
視網膜裂孔一般都在比較週邊的地方，通常不好照相，至於您為何會感覺到兩次雷射的聲音不同，這我無法解釋，做完雷射手術主要是在固定脆弱處的視網膜，並無法讓閃光即刻消失，如閃光要消失必須要玻璃體對視網膜的拉扯力消除才會自動消失。
南投醫院眼科曾光暉主任

回覆日期：2024/12/11
資料來源：台灣e院 - 視網膜破洞裂孔雷射手術

彙整補充說明

視網膜破洞雷射手術後的眼底檢查與觀察是非常重要的，因為這關係到術後的恢復情況及視力的穩定性。
針對您的問題，我將逐一解答並補充相關的醫學知識。

1. 雷射手術後的眼底檢查：在視網膜破洞進行雷射手術後，經過一段時間的恢復，眼科醫生在進行眼底檢查時通常可以看到手術過的地方。
這是因為雷射手術會在視網膜上形成一種結痂的組織，這些組織會在影像中顯示出來。
雖然原本的破洞不會完全消失，但周圍的癒合組織會形成一個穩定的區域，這樣可以防止未來的視網膜脫落或其他問題。
至於是否可以要求拍照，這通常取決於醫療機構的設備及醫生的判斷，許多醫院會提供眼底攝影服務，讓患者可以看到自己的眼底情況。

2. 手術後的感覺差異：您提到在兩次手術中感受到不同的聲音和視覺效果，這可能與多種因素有關。
首先，手術的部位不同，可能會影響到您對聲音的感知。
雷射手術的過程中，聲音的感受可能受到周圍環境、手術器械的不同以及個人對聲音的敏感度影響。
其次，手術的技術細節、醫生的操作方式以及患者的生理反應也可能造成不同的感受。
這些差異並不一定代表有問題，但如果您有任何不適或疑慮，建議及時回診與醫生討論。

3. 視網膜破洞的原因及術後症狀：視網膜破洞的原因可能有很多，包括年齡、遺傳因素、眼球形狀異常等。
即使您沒有近視或糖尿病，視網膜的脆弱性仍然可能導致破洞的發生。
術後閃光的現象是由於玻璃體的拉扯或視網膜的刺激所引起，這在手術後的恢復過程中是常見的情況。
通常，這些閃光會隨著時間逐漸減少，但具體的消失時間因人而異，有時可能需要數週到數月不等。
如果閃光持續存在或加劇，建議及時回診檢查。

總結來說，視網膜破洞雷射手術後的檢查和觀察是非常重要的，定期的眼科檢查可以幫助及早發現任何潛在的問題。
若有任何不適或疑慮，請務必與您的眼科醫生進行深入的討論，並遵循醫生的建議進行後續的檢查與治療。
希望您早日康復，保持良好的視力健康！