視網膜破洞雷射手術後的眼底檢查與觀察-眼科

視網膜破洞裂孔雷射手術？

1. 請問醫生視網膜破洞做雷射手術後，經一段時間不管哪位醫生再做眼底檢查都可以看到做過雷射手術的地方嗎？
也可以看到當初雷射手術的視網膜到底有沒有破洞嗎？
可以要求拍照出來看嗎？
2. 我113年8月左眼做視網膜破洞雷射手術，我感覺眼睛看進去是一片白白的，然後聽到像打空氣槍砰砰的聲音，而113年10月右眼做視網膜裂孔雷射手術，我感覺眼睛看進去是一片黃黃的還帶有鎢絲，然後聽到的是BB聲而非砰砰聲，為何同一台儀器、用一樣的藥、做一樣的雷射手術，但是感覺卻不一樣，這是甚麼原因？
會不會是哪裡出問題？
3. 我今年59歲沒有近視也沒有糖尿病，突然視網膜破洞，不知是什麼原因造成？
術後至今兩眼閃光都還存在，晚上開車很不方便？
不知道甚麼時候才會消失？
以上，謝謝醫生的耐心解答

煩惱的人，50~59歲男性，詢問日期：2024/12/11

何建賢醫師回覆-眼科

煩惱的人生先生您好：視網膜裂孔一般都在比較週邊的地方，通常不好照相，至於您為何會感覺到兩次雷射的聲音不同，這我無法解釋，做完雷射手術主要是在固定脆弱處的視網膜，並無法讓閃光即刻消失，如閃光要消失必須要玻璃體對視網膜的拉扯力消除才會自動消失。
南投醫院眼科曾光暉主任

回覆日期：2024/12/11

彙整補充說明

視網膜破洞雷射手術後的眼底檢查與觀察是非常重要的，因為這關係到手術的成效以及視網膜的健康狀況。
視網膜破洞通常發生在視網膜的周邊區域，這些地方因為較薄且脆弱，容易受到外力或其他因素的影響而產生裂孔。
雷射手術的主要目的就是透過雷射光束將視網膜固定在其下方的組織上，以防止進一步的裂孔擴大或視網膜剝離。

在手術後，患者通常會被建議在一段時間內定期回診，以便醫生能夠檢查視網膜的癒合狀況。
根據醫學文獻，視網膜破洞經過雷射治療後，雖然原本的破洞不會完全消失，但周圍的組織會形成結痂，這是正常的癒合過程。
這些結痂的形成有助於穩定視網膜，降低未來再度破裂的風險。

術後的觀察也非常重要，因為患者可能會經歷一些不適的症狀，例如視覺模糊、閃光、或是視野中的黑影等。
這些症狀有時候是因為玻璃體對視網膜的拉扯造成的，尤其是在手術後的初期階段。
若患者在術後幾週內仍然感受到異常的視覺現象，建議及時回診，進行散瞳檢查，以確保視網膜的狀況良好。

此外，對於有高度近視的患者，視網膜破洞的風險會相對較高，因為高度近視會使視網膜變得更薄，增加裂孔的可能性。
即使在手術後視力未有明顯改變，患者仍需定期檢查，因為視網膜的健康狀況可能隨著時間而變化。

在術後的護理方面，患者應遵循醫生的指示，避免劇烈運動和頭部震動，並保持良好的休息。
這樣可以減少對視網膜的壓力，促進癒合。
若在術後出現任何異常的視覺現象，如持續的閃光或視野缺損，應立即就醫，以排除視網膜再度破裂或其他併發症的可能性。

總之，視網膜破洞雷射手術後的眼底檢查與觀察是確保視網膜健康的重要步驟。
患者應保持與醫生的良好溝通，定期回診，並注意自身的視覺變化，以便及早發現問題並進行處理。
這樣不僅能夠保障視力，也能夠提高生活品質。