皮膚藥膏中的慶大黴素是否有害腎功能？-藥物

皮膚藥膏的問題？

藥師您好：
我之前手背上長疹還是癬之類的，差不多十元硬幣大，因為拖很久愈來愈嚴重，就到藥房買了佑聯四聯乳膏，擦了快三個星期，大約17或18天，每天擦一次。後來我很好奇上網查了成分：
Betamethasone(17-valerate) 第5級類固醇
Gentamicin (sulfate)慶大黴素抗生素
Tolnaftate 抗黴菌藥物
lodochlorhydroxyquin抗菌、抗真菌

看了一下資料，裡面有慶大黴素（gentamicin)，有很強的腎毒性，會導致腎衰竭。我很擔心，不知道是否會傷害到腎臟？除了慶大黴素，其他成份是否也會？

阿政，40~49歲男性，詢問日期：2024/12/17

侯芳敏醫師回覆-藥物

醫事人員經歷：台灣e院藥師

阿政先生您好:您所使用的藥膏有止癢殺菌和抗黴菌和消炎作用，我覺得如果是皮膚疾病最好不要自己買藥膏亂擦，因為不知道是什麼菌引起的，如果去醫院看的話以醫師臨床經驗就可知道是甚麼菌引起的，如果沒確定甚麼菌的話我們醫院是用皮膚屑放顯微鏡下就可再次確認菌種，Gentamicin 是擦的話對腎傷害是還好，黴菌如果對症下藥應該很快會好的，如果沒有對症下藥我的臨床經驗是會越擦擴散越大，Tolnaftate 抗黴菌藥物有傷口化膿的話要先適當處置再塗抹此藥品，抗黴菌的藥品如果是口服會照成肝臟的轉胺酶指數升高，您是用擦的還好不過還是再去看皮膚科較恰當‧祝福您平安健康喔，

回覆日期：2024/12/17
資料來源：台灣e院 - 皮膚藥膏的問題

彙整補充說明

您好！針對您提到的佑聯四聯乳膏中的成分，特別是慶大黴素（Gentamicin），我可以為您提供一些相關的醫學知識與建議。

首先，慶大黴素是一種氨基糖苷類抗生素，主要用於治療細菌感染。
它的確具有腎毒性，尤其是在長期使用或高劑量的情況下，可能會對腎臟造成損害。
然而，當慶大黴素以外用藥的形式使用時，對腎臟的影響相對較小。
這是因為外用藥物的吸收量通常較低，且直接作用於皮膚，進入血液循環的量有限。
因此，您在使用佑聯四聯乳膏的過程中，若是按照醫師或藥師的建議使用，對腎功能的影響應該是微乎其微的。

至於其他成分，Betamethasone（倍氯米松）是一種類固醇，主要用於減少炎症和過敏反應，長期使用可能會有系統性副作用，但在外用的情況下，對腎臟的影響相對較小。
Tolnaftate是一種抗黴菌藥物，主要用於治療皮膚真菌感染，通常不會對腎臟造成影響。
至於lodochlorhydroxyquin，這是一種抗菌、抗真菌的藥物，對腎臟的影響也相對較小。

然而，無論是使用何種藥物，長期使用都應謹慎，尤其是當您有腎功能不全的病史時。
建議您在使用任何藥物之前，最好先諮詢醫師或藥師，並定期檢查腎功能，以確保不會對身體造成不必要的負擔。

如果您在使用該藥膏後出現任何不適或副作用，應立即停止使用並尋求醫療建議。
此外，若您的皮膚問題持續不見好轉，建議您尋求皮膚科醫師的專業診斷與治療，以便針對病因進行適當的處理。

總結來說，使用佑聯四聯乳膏中的慶大黴素對腎功能的影響相對有限，但仍需注意使用的方式和時間，並定期檢查腎功能，保持與醫療專業人員的良好溝通。
希望這些資訊能幫助您更安心地使用藥物，祝您早日康復！