葉克膜傷口附近與腳背起紅疹？
您好，我母親的腳背上週起了一點點疹子，（皮膚科醫生透過照片判斷是汗皰疹後開了藥，因為我母親中風不方便出門就醫）擦了藥之後過幾天從顏色極淡的幾顆疹子變一整片接近鮮紅斑貌因前幾天也有接受針灸的治療，留有小小的傷口（一點但是看得到的痕跡），我擔心是細菌感染，但想了解或許這是汗皰疹後期本來會呈現的態樣。
另外因為她的大腿內側有葉克膜的傷口，傷口附近也起了密集的小顆疹子，擦了「欣黴素」之後疹子看起來是消了，但也是留有一整片暗沉色的沈澱（不確定怎麼形容）因為她過幾天才有機會出門，我想確認是否有儘早換一間診所醫院就醫的需要，或是汗皰疹的週期本來就會變成這樣呢？
以上再麻煩提供可能的狀況跟建議了，謝謝
陳，40~49歲女性，詢問日期：2024/12/26
李瑜芬 醫師回覆-皮膚科
您好:單純根據文字描述, 並無法確切診斷皮膚疾病.一般汗皰疹後期並不會變成一整片接近鮮紅斑貌,理論上擦藥後應該會慢慢變成暗紅色, 咖啡色色素沉澱細菌感染則容易有紅.腫.熱.痛的現象建議可以就近找皮膚專科醫師診斷及治療https://www.derma.org.tw/finddoctor/謝謝!
回覆日期：2024/12/26
彙整補充說明
針對您提到的葉克膜傷口附近出現紅疹的情況，首先需要了解的是，葉克膜（ECMO）是一種用於重症病患的心肺支持裝置，通常會在病人身上放置導管，這些導管的插入部位可能會因為多種原因而出現皮膚問題，包括紅疹、發炎或感染等。
根據您的描述，紅疹的出現可能與以下幾個因素有關：
1. 過敏反應：如果您使用了某些藥物或敷料，可能會對這些物質產生過敏反應，導致皮膚出現紅疹。
這種情況下，建議您停止使用可疑的產品，並觀察紅疹是否有所改善。
2. 感染：如果紅疹伴隨著腫脹、熱感或疼痛，則可能是細菌感染的徵兆。
這種情況需要及時就醫，因為感染可能會影響傷口癒合，甚至引發更嚴重的併發症。
3. 皮膚刺激：長時間的壓迫或摩擦也可能導致皮膚出現紅疹，特別是在葉克膜導管的插入部位。
這種情況下，保持傷口清潔和乾燥是非常重要的。
針對紅疹的處理建議如下：
- 保持清潔：使用生理食鹽水輕輕清洗紅疹區域，避免使用刺激性強的清潔劑或藥物。
- 避免抓癢：儘量不要用手去抓癢的地方，以免造成二次感染。
- 使用抗過敏藥物：如果紅疹伴隨著癢感，可以考慮使用口服抗組織胺藥物來緩解癢感。
- 就醫檢查：如果紅疹持續不退，或是出現惡化的情況（如紅腫、熱痛等），建議儘快就醫，尋求皮膚科醫師的專業診斷與治療。
醫師可能會根據您的具體情況進行檢查，並可能需要進行細菌培養或其他檢查來確定是否存在感染。
- 注意傷口護理：在醫師的指導下，適當使用抗生素藥膏或其他外用藥物來促進傷口癒合。
最後，對於葉克膜病患來說，因為其本身就處於重症狀態，任何小的皮膚問題都可能影響整體健康，因此在處理這類問題時，應特別謹慎，並隨時與醫療團隊保持聯繫，確保及時獲得適當的醫療照護。
希望您能早日康復！
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